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目的:探讨无创通气(NIPPV)序贯治疗在慢性阻塞性肺部疾病急性加重(AECOPD)有创机械通气(IPPV)撤离成败中价值。方法:前瞻性收集接受IPPV〉48h(经口、鼻插管)AECOPD患者,自主呼吸试验(SBTs)1次(120min)后拔管NIPPV序贯,与回顾性资料比较患者一般情况、再插管率、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率。结果:前瞻组15例、回顾组16例,两组年龄、APACHEII评分、IPPV治疗时间(d)、SBTs开始时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)无显著差异(