患者，女，45岁。因反复腰痛3年、非手术治疗无效、门诊诊断为“L4前滑脱”收入院 。腰椎X线片示L4向前滑脱1/3椎体。入院后行切开复位、Dick钉内固定+髂骨取骨植骨融 合术。手术采用后入路，以患椎为中心的腰背后正中切口，显露L4、5椎板及横突， 用Dick钉复位、固定。之后将左侧腰背肌牵向外侧，显露左髂嵴后1/3，取骨，行L4、5 间植骨融合。手术过程顺利。术后X线片显示：L4滑脱完全复位，椎弓根螺钉位置好。 但术后患者述左腰腹疼痛较剧，开始考虑为左髂骨取骨后切口疼痛，给予对症治疗。术后1 周，患者左腰腹疼痛加剧。查体：腹平软，左侧轻压痛，无反跳痛，左肾区叩痛明显。B超 示：左肾积液，左腰部有一液性包块。考虑为输尿管损伤，后行肾盂造影证实。行输尿管吻 合术，术中见左输尿管于L4水平大部分断裂。吻合术后患者左腰腹痛迅速消失，病愈出院 。