【摘 要】
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目的 探讨4种不同抗凝方法用于高危出血患者血液透析中的安全性、可行性和护理特点.方法 将有高危出血倾向的血液透析患者128例随机分成4组,A组采用30%枸橼酸钠局部体外抗凝(
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目的 探讨4种不同抗凝方法用于高危出血患者血液透析中的安全性、可行性和护理特点.方法 将有高危出血倾向的血液透析患者128例随机分成4组,A组采用30%枸橼酸钠局部体外抗凝(RCA)透析,B组采用鱼精蛋白中和肝素的局部肝素抗凝法,C组采用低分子肝素抗凝,D组采用无肝素透析.分别观察4组患者出血、体外循环的凝血情况、不良反应以及护理特点.结果 (1)A组透析68例次,均顺利完成透析;B组透析60例次中发生6例次出血或原有出血加剧;C组透析64例次中发生8例次出血或原有出血加剧;D组透析66例次中8例次因透析中出现体外循环Ⅲ级凝血而终止透析.(2)透析过程中A组有3例次、B组有2例次出现不良反应,经处理后症状缓解,可继续进行透析.C、D组均无不良反应出现.结论 RCA用于高危出血患者血液透析是安全可行的,护理方法也简便易于掌握.
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