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【摘要】目的 分析急性心肌梗死并发心律失常患者予以优质护理的影响。方法 将246例急性心肌梗死并发心律失常患者按随机抽签法分作参考组（采用常规护理）与试验组（采用优质护理），每组各123例，均于2020.1.1-2020.12.31收治我院，对比两组心理状态及生活质量。结果 护理前两组SAS、SDS及SF-36评分无差异，P>0.05，护理后试验组SAS、SDS评分低于参考组，SF-36评分高于参考组，P<0.05。结论 对急性心肌梗死并发心律失常患者实施优质护理，具有确切应用效果，可消除其不良负面情绪，提高生活质量，值得推广。
【关键词】急性心肌梗死;心律失常;优质护理;生活质量评分
急性心肌梗死属于急性冠状动脉综合征，冠状动脉粥样硬化是最常见病因，在此基础上出现血管腔急性闭塞，心肌耗氧增加且供氧不足，持续时间超过20分钟，便形成心肌梗死。心律失常主要包括期前收缩，心动过速、过缓，心房颤动、扑动等，可诱发心肌病、心功能不全，增加心血管类疾病致死率。此两种疾病共同发病时，治疗难度较大，易引发患者不良情绪，影响治疗效果与预后，因此探究一种科学有效的护理方式，是目前临床护患共同关注的重点。本文对此展开分析，阐述如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将2020.1.1-2020.12.31我院收治的246例急性心肌梗死并发心律失常患者按随机抽签法分作参考组与试验组，每组各123例，参考组男女各63、60例，年龄50-78岁，平均（67.8±8.1）岁;试验组男女各63、60例，年龄51-80岁，平均（68.4±8.3）岁。两组上述资料基本一致，P>0.05。
1.2方法
予以参考组常规护理，包括监测心率、心律、脉搏、呼吸等。予以试验组优质护理，内容涵盖：①掌握基本资料，准备干净舒适的病房，加强环境管理，调节室内温度、湿度以及光线，夜间使用床旁夜灯，减少外界刺激因素。②不同性别分区安置，进行操作时使用遮挡帘或屏风隔开，保护其隐私及尊严，提高安全感。③积极与患者沟通，耐心讲解疾病相关知识、注意事项，使其保持轻松愉悦的心情，也可通过语言、动作、肢体接触等方式安抚，采用听音乐、读书等活动，缓解焦虑情绪，提高依从性。加强对家属的宣教，指导家属如何有效予以鼓励和关心，以此提高治疗信心。③饮食干预：保持低盐低脂低胆固醇饮食，加强营养支持，多食水果蔬菜，少食多餐，禁烟、酒、浓茶。
1.3观察指标
（1）兩组SAS、SDS对比。依据焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自评量表（Self-RatingDepressionScale，SDS）为判定标准： 50-60分为轻度;60-70分为中度;>70分为重度。
（2）两组SF-36对比。依照生活质量自评表（short form 36 questionnaire，SF-36）进行评估，包括躯体功能、心理功能、社会功能以及生理功能，共100分。评分与生活质量呈正相关。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组SAS、SDS对比
护理前两组SAS、SDS无差异，P>0.05，护理后试验组低于参考组，P<0.05。见表1。
2.2 两组SF-36对比
护理前两组SF-36无差异，P>0.05;护理后各阶段试验组评分均高于参考组，P<0.05。见表2。
3讨论
急性心肌梗死发病急、病情重，发病后死亡率、致残率较高，而心律失常作为心血管疾病中较严重的一类，可单独发病，也可与其他心血管疾病合并发病，且其发病危急，易发生持续性累及心脏引发心力衰竭或猝死，大多急性心肌梗死患者在病情发作1h后便因心律失常而发生猝死。
本文研究结果得出，护理前两组SAS、SDS及SF-36评分无差异，P>0.05，护理后试验组SAS、SDS评分低于参考组，SF-36评分高于参考组，P<0.05。是因为优质护理从患者身心各方面进行护理干预，可有效改善其因疾病产生的焦虑、恐惧等负面情绪，以良好心态接受治疗，为促进病情康复奠定基础;同时营造良好舒适的护理环境，减少外界因素对病情的刺激，指导科学合理的饮食方案，加强机体免疫力，摄入恢复期所需营养量;并通过医护人员积极主动的的沟通交流，拉近护患关系，提高护理满意度，达到更好就医效果，改善其预后生活质量。
综上所述，对急性心肌梗死并发心律失常患者实施优质护理，具有确切应用效果，可消除其不良负面情绪，提高生活质量，值得推广。
【参考文献】
[1]袁佳魁.优质护理对急性心肌梗死并发心律失常患者的护理分析[J].中国医药指南，2020，18（8）：241-242.
[2]刘春萍.优质护理干预在急性心肌梗死合并心律失常患者介入治疗中的应用效果[J].护理实践与研究，2020，17（13）：56-58.
[3]何艳.观察全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中预防并发症的效果[J].黑龙江中医药，2020，49（4）：260-261.
[4]程文雯.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用效果观察[J].中国民康医学，2019，31（2）：150-152.
[5]武剑英.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用效果观察[J].中国现代药物应用，2019，13（19）：160-161.
【关键词】急性心肌梗死;心律失常;优质护理;生活质量评分
急性心肌梗死属于急性冠状动脉综合征，冠状动脉粥样硬化是最常见病因，在此基础上出现血管腔急性闭塞，心肌耗氧增加且供氧不足，持续时间超过20分钟，便形成心肌梗死。心律失常主要包括期前收缩，心动过速、过缓，心房颤动、扑动等，可诱发心肌病、心功能不全，增加心血管类疾病致死率。此两种疾病共同发病时，治疗难度较大，易引发患者不良情绪，影响治疗效果与预后，因此探究一种科学有效的护理方式，是目前临床护患共同关注的重点。本文对此展开分析，阐述如下：
1资料与方法
1.1一般资料
将2020.1.1-2020.12.31我院收治的246例急性心肌梗死并发心律失常患者按随机抽签法分作参考组与试验组，每组各123例，参考组男女各63、60例，年龄50-78岁，平均（67.8±8.1）岁;试验组男女各63、60例，年龄51-80岁，平均（68.4±8.3）岁。两组上述资料基本一致，P>0.05。
1.2方法
予以参考组常规护理，包括监测心率、心律、脉搏、呼吸等。予以试验组优质护理，内容涵盖：①掌握基本资料，准备干净舒适的病房，加强环境管理，调节室内温度、湿度以及光线，夜间使用床旁夜灯，减少外界刺激因素。②不同性别分区安置，进行操作时使用遮挡帘或屏风隔开，保护其隐私及尊严，提高安全感。③积极与患者沟通，耐心讲解疾病相关知识、注意事项，使其保持轻松愉悦的心情，也可通过语言、动作、肢体接触等方式安抚，采用听音乐、读书等活动，缓解焦虑情绪，提高依从性。加强对家属的宣教，指导家属如何有效予以鼓励和关心，以此提高治疗信心。③饮食干预：保持低盐低脂低胆固醇饮食，加强营养支持，多食水果蔬菜，少食多餐，禁烟、酒、浓茶。
1.3观察指标
（1）兩组SAS、SDS对比。依据焦虑自评量表（Self-Rating Anxiety Scale，SAS）、抑郁自评量表（Self-RatingDepressionScale，SDS）为判定标准： 50-60分为轻度;60-70分为中度;>70分为重度。
（2）两组SF-36对比。依照生活质量自评表（short form 36 questionnaire，SF-36）进行评估，包括躯体功能、心理功能、社会功能以及生理功能，共100分。评分与生活质量呈正相关。
1.4统计学处理
采用SPSS22.0统计软件对所得数据进行分析处理，计数资料采用百分比表示，χ2检验，计量资料用（ ±s）表示，t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 两组SAS、SDS对比
护理前两组SAS、SDS无差异，P>0.05，护理后试验组低于参考组，P<0.05。见表1。
2.2 两组SF-36对比
护理前两组SF-36无差异，P>0.05;护理后各阶段试验组评分均高于参考组，P<0.05。见表2。
3讨论
急性心肌梗死发病急、病情重，发病后死亡率、致残率较高，而心律失常作为心血管疾病中较严重的一类，可单独发病，也可与其他心血管疾病合并发病，且其发病危急，易发生持续性累及心脏引发心力衰竭或猝死，大多急性心肌梗死患者在病情发作1h后便因心律失常而发生猝死。
本文研究结果得出，护理前两组SAS、SDS及SF-36评分无差异，P>0.05，护理后试验组SAS、SDS评分低于参考组，SF-36评分高于参考组，P<0.05。是因为优质护理从患者身心各方面进行护理干预，可有效改善其因疾病产生的焦虑、恐惧等负面情绪，以良好心态接受治疗，为促进病情康复奠定基础;同时营造良好舒适的护理环境，减少外界因素对病情的刺激，指导科学合理的饮食方案，加强机体免疫力，摄入恢复期所需营养量;并通过医护人员积极主动的的沟通交流，拉近护患关系，提高护理满意度，达到更好就医效果，改善其预后生活质量。
综上所述，对急性心肌梗死并发心律失常患者实施优质护理，具有确切应用效果，可消除其不良负面情绪，提高生活质量，值得推广。
【参考文献】
[1]袁佳魁.优质护理对急性心肌梗死并发心律失常患者的护理分析[J].中国医药指南，2020，18（8）：241-242.
[2]刘春萍.优质护理干预在急性心肌梗死合并心律失常患者介入治疗中的应用效果[J].护理实践与研究，2020，17（13）：56-58.
[3]何艳.观察全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中预防并发症的效果[J].黑龙江中医药，2020，49（4）：260-261.
[4]程文雯.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用效果观察[J].中国民康医学，2019，31（2）：150-152.
[5]武剑英.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用效果观察[J].中国现代药物应用，2019，13（19）：160-161.