1 病历简介 女，23岁。因结婚9个月未孕来我院就诊。妇科检查发现盆腔肿物。自幼痴呆，为缺血缺氧性脑病后遗症。5岁始会走路，无特殊病史。月经周期正常，末次月经为入院前10天。查体：T 36.6 ℃，P 88次/min，R 22次/min，BP 120/68 mm Hg(16/9 kPa)。外观发育无畸形，呆滞，查体不合作。全身皮肤粘膜无出血点，浅表淋巴结无肿大。心肺无异常，腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾未触及，左下腹饱满，可触及拳头大小包块。腹部叩鼓音，移动性浊音阴性，肠鸣音正常。妇科检查：已婚未产型外阴，阴道通畅，宫颈光滑，子宫后位，正常大小；子宫左上方可触及约10 cm×8 cm×6 cm大小的肿物，质中等，边界不清，活动欠佳，无压痛。B超示子宫左上方可见约12 cm×10 cm×7 cm大小肿物，其内为密集点状回声。初步诊断：卵巢肿物。在硬膜外麻醉下行剖腹探查术，术中见子宫正常大小，双侧附件未见异常。大网膜血管明显增粗，左下缘可见约12 cm×8 cm×7 cm大小肿物，暗红色，实性，中等硬度，上缘可见两个切迹，边缘圆钝，与子宫及附件无粘连，与侧盆壁粘连。探查肝脏及双肾无异常，脾脏缺如。取部分组织冰冻，病理回报为脾脏组织。诊断为异位脾脏。逐层关腹，术后7天病愈出院。