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【中图分类号】R605.9 【文献标识码】A 【文章编号】1550-1868（2015）02
【摘要】目的 研究普外科术后胃肠减压不适症状的具体缘由和解决手段。方法 选取60例2013年6月—2014年6月来我院进行普外科手术后进行胃肠减压的患者，将其随机分成试验组与常规组，每组分别具有30例患者。常规组患者使用普通的胃管插管法，试验组患者使用改良胃管插管法，将两组患者的胃肠减压不适症发生率等内容进行详细的对比分析。结果 两组患者胃腸减压出现的主要不适症有咽喉疼痛，排痰困难等其他相关的症状表现，对比组腹部不适症状发生率明显高于对照组（P<0.05），两组患者存在显著的不同，具有统计学意义（P<0.05）。结论 对患者进行一定的病症护理和良好的心理护理措施，能够较好的降低普外科术后胃肠减压不适症的出现几率，在胃管顶端引用一定剂量复方利多卡，同时递增胃管插管长度，同时还能够有效的缓解患者自身的身心痛苦。
【关键词】普外科；胃肠减压；不适症
胃肠减压在普外科胃肠道术后应用中非常普遍，良好的胃肠减压法可以降低胃内气体的余留，避免患者胃部出现明显膨胀以及其他不利情形。不过在减压治疗阶段中，患者应该不能食用任何物质，因为胃管放置时间过长，胃肠减压过程中具有较大的几率出现不适症状[1]。本文选取60例2013年6月—2014年6月来我院进行普外科手术后进行胃肠减压的的患者，将其随机分成治疗组与对比组，每组分别具有30例患者。详细的医学报告如下。
1.资料和方法
1.1临床资料
选取60例2013年6月—2014年6月来我院进行普外科手术后进行胃肠减压的的患者，使用随机数字表的方法，将其随机分成试验组与常规组，每组分别具有30例患者。其中常规组有男性患者20例，女性患者10例，年龄分布为24—65岁，平均年龄为（40.5±3.2）岁；试验组有男性患者21例，女性患者9例，患者年龄分布为28—72岁，平均年龄为（41.8±3.1）岁。试验组与对比组两组患者在临床资料方面上没有明显不同，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
医护人员在插管前同患者进行一定的联系和交流，然后开始使用插管，按照患者鼻孔具体的大小选取合理的胃管，同时额外添加4-5个直径6mm侧孔。医护人员在具体插管时，患者保持半坐卧位，头部稍微向后倾斜，经过其中的一边鼻腔舒缓的插入胃管，同时让患者保持吞咽动作。
（1）常规组患者使用常规的插管法，插管长度为耳垂，鼻尖，剑突的相似长度，大约为40-50cm；
（2）试验组患者使用改良插管方法，胃管顶端涂抹5%复方利多卡因，插管长度另外额外递增10-14cm。
1.3观察指标
详细的记录所有患者术后24 h，以及术后6d的胃肠减压的不适症状。另外还具体记录两组患者术后24 h内引流液量以及腹部不适症发生率。
1.4统计学分析
本文所有的数据都使用SPSS 13.0数据包进行处理分析，计量数资料以真实原始数据及平均数据表示，计数资料用率（%）表示，组间比较用x2检验，以P<0.05差异为存有统计学意义。
2.结果
两组患者胃肠减压出现的主要不适症有咽喉疼痛，排痰困难等其他相关的症状表现，对比组腹部不适症状发生率明显高于对比组（P<0.05），两组患者存在显著的不同，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
胃肠减压术在普外科术后应用非常频繁，其主要是起到一种辅助作用，一般情况下主要用来肝胆胰脾及胃肠道等相关的手术，其主要的目的在于促进胃肠壁血液流畅，以期能够在一定程度上防止出现纰漏问题，最终帮助到患者胃肠功能的全面恢复[2]。不过按照有关的医学研究表明，腹部减压治疗在一定程度上会引发患者出现不适症状。因为胃肠减压阶段中，胃管会对患者的咽喉部形成一定的影响，液体引流会让消化道处于空洞的状态，患者在咳嗽以及发音过程中都会加重胃管对于咽喉部的刺激，进而使得患者出现一定程度的疼痛，而胃在胃壁出现堵塞情况，进一步使得引流不畅，所以胃肠减压临床比较常见的病症主要为排痰困难以及呕吐等类似情况，这也同张军等在《普外科术后胃肠减压不适症分析》研究发现相同[3]。
通过上文的两组患者的实验结果看出，两组患者胃肠减压出现的主要不适症有咽喉疼痛，排痰困难等其他相关的症状表现，对比组腹部不适症状发生率明显高于治疗组（P<0.05），两组患者存在显著的不同。因此得出相关结论，强化对症护理以及有效的心理干预，能够较好的减少普外科术后胃肠减压不适症的出现几率[4]。
综上所述，对于普外科术后进行胃肠减压的患者，不管是在手术之前，还是在手术之后，都必须采取积极有效的护理，在生活上加强对患者的关心，将患者心中的恐惧和不安心理进行消除，这对于患者的康复来说也是非常重要的[5]。在胃管顶端引用一定剂量复方利多卡，同时递增胃管插管长度，其可以在一定程度上缓解患者的不适，对于患者病情的恢复具有关键的作用[6]。
参考文献
[1]
张军，王艺，丁海涛.普外科术后胃肠减压不适症分析[J].2012，33（12）：2635.
[2]陈赢.普外科术后胃肠减压不适症的原因分析及护理措施[J].2010，5（10）：219-220.
[3]龙定梅，刘艳.普外科患者术后胃肠减压不适的原因分析及护理对策[J].长江大学学报，2013，10（6）：56-57.
[4]魏友秀.外科术后患者常见胃肠减压不适症状及其护理措施[J].2013，17（6）：803.
[5]潘敏.普外科手术术后胃肠减压不适症状的分析及护理措施[J].2012，10（31）：621-622.
[6]梅静华.护理干预对消化道手术患者切口感染的应用研究[J].中国医药科学，2012，（11）：121-123.
【摘要】目的 研究普外科术后胃肠减压不适症状的具体缘由和解决手段。方法 选取60例2013年6月—2014年6月来我院进行普外科手术后进行胃肠减压的患者，将其随机分成试验组与常规组，每组分别具有30例患者。常规组患者使用普通的胃管插管法，试验组患者使用改良胃管插管法，将两组患者的胃肠减压不适症发生率等内容进行详细的对比分析。结果 两组患者胃腸减压出现的主要不适症有咽喉疼痛，排痰困难等其他相关的症状表现，对比组腹部不适症状发生率明显高于对照组（P<0.05），两组患者存在显著的不同，具有统计学意义（P<0.05）。结论 对患者进行一定的病症护理和良好的心理护理措施，能够较好的降低普外科术后胃肠减压不适症的出现几率，在胃管顶端引用一定剂量复方利多卡，同时递增胃管插管长度，同时还能够有效的缓解患者自身的身心痛苦。
【关键词】普外科；胃肠减压；不适症
胃肠减压在普外科胃肠道术后应用中非常普遍，良好的胃肠减压法可以降低胃内气体的余留，避免患者胃部出现明显膨胀以及其他不利情形。不过在减压治疗阶段中，患者应该不能食用任何物质，因为胃管放置时间过长，胃肠减压过程中具有较大的几率出现不适症状[1]。本文选取60例2013年6月—2014年6月来我院进行普外科手术后进行胃肠减压的的患者，将其随机分成治疗组与对比组，每组分别具有30例患者。详细的医学报告如下。
1.资料和方法
1.1临床资料
选取60例2013年6月—2014年6月来我院进行普外科手术后进行胃肠减压的的患者，使用随机数字表的方法，将其随机分成试验组与常规组，每组分别具有30例患者。其中常规组有男性患者20例，女性患者10例，年龄分布为24—65岁，平均年龄为（40.5±3.2）岁；试验组有男性患者21例，女性患者9例，患者年龄分布为28—72岁，平均年龄为（41.8±3.1）岁。试验组与对比组两组患者在临床资料方面上没有明显不同，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
医护人员在插管前同患者进行一定的联系和交流，然后开始使用插管，按照患者鼻孔具体的大小选取合理的胃管，同时额外添加4-5个直径6mm侧孔。医护人员在具体插管时，患者保持半坐卧位，头部稍微向后倾斜，经过其中的一边鼻腔舒缓的插入胃管，同时让患者保持吞咽动作。
（1）常规组患者使用常规的插管法，插管长度为耳垂，鼻尖，剑突的相似长度，大约为40-50cm；
（2）试验组患者使用改良插管方法，胃管顶端涂抹5%复方利多卡因，插管长度另外额外递增10-14cm。
1.3观察指标
详细的记录所有患者术后24 h，以及术后6d的胃肠减压的不适症状。另外还具体记录两组患者术后24 h内引流液量以及腹部不适症发生率。
1.4统计学分析
本文所有的数据都使用SPSS 13.0数据包进行处理分析，计量数资料以真实原始数据及平均数据表示，计数资料用率（%）表示，组间比较用x2检验，以P<0.05差异为存有统计学意义。
2.结果
两组患者胃肠减压出现的主要不适症有咽喉疼痛，排痰困难等其他相关的症状表现，对比组腹部不适症状发生率明显高于对比组（P<0.05），两组患者存在显著的不同，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
胃肠减压术在普外科术后应用非常频繁，其主要是起到一种辅助作用，一般情况下主要用来肝胆胰脾及胃肠道等相关的手术，其主要的目的在于促进胃肠壁血液流畅，以期能够在一定程度上防止出现纰漏问题，最终帮助到患者胃肠功能的全面恢复[2]。不过按照有关的医学研究表明，腹部减压治疗在一定程度上会引发患者出现不适症状。因为胃肠减压阶段中，胃管会对患者的咽喉部形成一定的影响，液体引流会让消化道处于空洞的状态，患者在咳嗽以及发音过程中都会加重胃管对于咽喉部的刺激，进而使得患者出现一定程度的疼痛，而胃在胃壁出现堵塞情况，进一步使得引流不畅，所以胃肠减压临床比较常见的病症主要为排痰困难以及呕吐等类似情况，这也同张军等在《普外科术后胃肠减压不适症分析》研究发现相同[3]。
通过上文的两组患者的实验结果看出，两组患者胃肠减压出现的主要不适症有咽喉疼痛，排痰困难等其他相关的症状表现，对比组腹部不适症状发生率明显高于治疗组（P<0.05），两组患者存在显著的不同。因此得出相关结论，强化对症护理以及有效的心理干预，能够较好的减少普外科术后胃肠减压不适症的出现几率[4]。
综上所述，对于普外科术后进行胃肠减压的患者，不管是在手术之前，还是在手术之后，都必须采取积极有效的护理，在生活上加强对患者的关心，将患者心中的恐惧和不安心理进行消除，这对于患者的康复来说也是非常重要的[5]。在胃管顶端引用一定剂量复方利多卡，同时递增胃管插管长度，其可以在一定程度上缓解患者的不适，对于患者病情的恢复具有关键的作用[6]。
参考文献
[1]
张军，王艺，丁海涛.普外科术后胃肠减压不适症分析[J].2012，33（12）：2635.
[2]陈赢.普外科术后胃肠减压不适症的原因分析及护理措施[J].2010，5（10）：219-220.
[3]龙定梅，刘艳.普外科患者术后胃肠减压不适的原因分析及护理对策[J].长江大学学报，2013，10（6）：56-57.
[4]魏友秀.外科术后患者常见胃肠减压不适症状及其护理措施[J].2013，17（6）：803.
[5]潘敏.普外科手术术后胃肠减压不适症状的分析及护理措施[J].2012，10（31）：621-622.
[6]梅静华.护理干预对消化道手术患者切口感染的应用研究[J].中国医药科学，2012，（11）：121-123.