【摘 要】
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[目的]探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者中的应用价值.[方法]募集2018年10月至2019年9月本院诊治的AECOPD患者59例.入院当天进行FeNO及
【机 构】
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首都医科大学宣武医院,北京 100053
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[目的]探讨呼出气一氧化氮(FeNO)在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)住院患者中的应用价值.[方法]募集2018年10月至2019年9月本院诊治的AECOPD患者59例.入院当天进行FeNO及血常规检测,收集自发痰或诱导痰进行痰细胞分类分为病毒组、细菌组、嗜酸细胞组,比较三组FeNO值及FeNO＞32 ppb的百分比.[结果]59例AECOPD住院患者中病毒组29例,细菌组20例,嗜酸细胞组10例;FeNO值在细菌组最低(中位数28.5 ppb,四分位区间19.5～36.75);病毒组(中位数38.0 ppb,四分位区间31.0～49.5)及嗜酸细胞组(中位数46.0 ppb,四分位区间37.0～80.5)均显著高于细菌组(P＜0.05),但病毒组与嗜酸细胞组比较差异无统计学意义(P＞0.05).病毒组、细菌组、嗜酸细胞组FeNO大于32 ppb的百分率分别为75.9％(22/29)、35％(7/20)和100％(10/10),组间比较差异具有显著性(P＜0.05),其中细菌组最低.[结论]在AECOPD的住院患者,及早进行FeNO检测,有助于识别AECOPD的表型,升高的FeNO更倾向于病毒感染及嗜酸细胞型COPD,而正常范围的FeNO更倾向细菌感染,有助于指导临床抗生素及糖皮质激素的选择.
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