据世界卫生组织统计，全球每年约372 000人死于溺水，我国每年溺水致死者约57 000人。溺水事故常见于儿童和青少年，已经成为14岁以下儿童死亡的首位原因，给家庭和社会带来了极大的损失。随着炎热的夏天特别是暑假的到来，青少年冒险玩水导致溺水身亡的惨痛事件又进入了高发期。
　　溺水的定义和表现
　　溺水也叫淹溺，是指人淹没于水中，由于水吸入肺内或喉痉挛而导致窒息。如为淡水淹溺，低渗水可从肺泡渗入血管中，引起血液稀释、血容量增加和溶血、血钾增高，使钠、氮化物及血浆蛋白下降，可使心脏骤停。如为海水淹溺，则高渗海水可通过肺泡将水吸出，引起血液浓缩及血容量减少，电解质扩散到肺毛细血管内导致血钾及钠增高、肺水肿。溺水引起全身缺氧可导致脑水肿。肺部进入污水可发生肺部感染。在病程演变过程中可发生呼吸急促、低氧血症、播散性血管内凝血、急性肾功能衰竭等并发症。
　　溺水者的表现个体差异较大，与溺水时间持续长短、吸入水量多少、吸入介质性质和器官损伤严重程度有关。可出现头痛或视觉障碍、剧烈咳嗽、胸痛、呼吸困难和咳粉红色泡沫痰。溺入海水者口渴感明显，可出现寒战和发热。溺水者口鼻和鼻腔常充满泥污或泡沫，皮肤黏膜青紫、颜面肿胀、结膜充血、腹部膨隆、肢体湿冷;出现精神和神志改变时可表现为烦躁不安、抽搐、昏睡甚至昏迷;呼吸表浅、急促或停止，肺部可听到干、湿啰音;也可出现心律失常。严重淹溺者常發生心脏骤停，表现为神志丧失、瞳孔散大、呼吸停止和大动脉搏动消失。需要特别注意的是，溺水患者可伴有外伤，尤其是跳水、潜水者，可能会伴有头部或颈椎的损伤。
　　一些辅助检查可帮助判断溺水患者的病情。溺水患者血常规常提示白细胞增高，溺于淡水者血钾升高，血、尿可出现游离血红蛋白，溺于海水者可出现高钠血症或高氯血症。血气分析可有不同程度的低氧血症，可伴有酸中毒。心电图常提示心动过速、ST段改变、室性心律失常或心脏停搏动。溺水患者可出现肺浸润和肺水肿，X线胸片检查可提示斑片状浸润。
　　溺水的急救
　　溺水的自救