社区护理干预对老年慢性病患者生活质量及遵医行为的影响

来源 :家庭心理医生 | 被引量 : 0次 | 上传用户:shijunfengmm
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  摘要:目的:探讨社区护理干预对老年慢性病患者生活质量以及遵医行为的影响?方法:选取2013年10月至2014年10月我社区接收的老年慢性病患者共88例作为本次研究的对象,把所有患者分为两组,每组各有44例患者,对照组不采取社区护理干预,观察组实施社区护理干预,对比两组患者的生活质量以及遵医行为?结果:观察组患者的生活质量评分是(6.59±0.19)分,对照组患者的生活质量评分是(12.11±0.21)分,对比两组患者的生活质量评分具有显著差异(t=129.29,P=0.000);观察组患者的完全依从率是79.55%,对照组患者的完全依从率为54.54%,对比两组患者的遵医行为完全依从率具有明显差异(x2=6.223,P=0.013)?结论:老年慢性病患者实施社区护理干预,可以明显增加老年患者的生活质量以及遵医行为的依从性,具有较为理想的应用价值,值得大力推广以及应用?
  关键词:社区护理干预;老年慢性病;生活质量;遵医行为
  【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1672-8602(2015)05-0028-01
  本次研究的主要目的是探讨社区护理干预对老年慢性病患者生活质量以及遵医行为的影响,选取2013年10月至2014年10月我社区接收的老年慢性病患者共88例作为本次研究的对象,其中观察组患者通过采取社区护理干预,获得良好的应用效果,详细内容如下分析?
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  选取2013年10月至2014年10月我社区接收的老年慢性病患者共88例作为本次研究的对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,每组分别有患者44例?对照组44例患者,男性患者22例,女性患者22例,患者年龄62~82岁,平均年龄(68.1±2.9)岁;观察组44例患者,男性患者20例,女性患者24例,患者年龄65~84岁,平均年龄(69.5±2.4)岁?对比两组患者的性别和年龄等基本资料不存在明显差异(P>0.05);存在可比性?
  1.2 一般方法
  两组患者在住院期间全部给予常规治疗?健康教育以及相同护理干预,患者病情平稳后出院?观察组44例患者通过医院和患者所在的社区公共卫生服务机构协助5个月的护理干预,具体干预内容有:社区护理人员采用上门指导?面对面沟通以及派发健康宣传与教育手册等措施对患者和家属实施健康教育,在社区广场以及老年活动中心定期开设关于慢性疾病的知识讲座;社区护理人员积极主动地和老年慢性病患者予以交流,创建彼此信任的朋友或是伙伴关系,引导患者改善厌倦以及低落等不良心理,让患者树立治愈疾病的信心,增加患者的治疗依从性以及配合度?
  1.3 评价指标
  两组患者出院5个月后,使用国际统一的PULSES量表【1】(日常生活活动能力量表)分别对两组患者的生活质量进行观察?其观察内容有身体情况[P]?日常生活自理能力[U]?行动受阻现象[L]?智能和情绪状态[SF]?排泄功能[E]以及感官和语言交流能力[SC]六个维度?对这六项予以评估,每项内容依据严重程度分别计分1~4分,分数越低表明患者的生活质量越好?医院指派专业人士评估两组患者的得分结果?两组患者的遵医行为使用医院自制的问卷调查表予以评估,调查内容有运动量?服药情况?饮食控制?病情自理?不良生活习惯?定时复查以及并发症的预防共七项,对这七项予以评估,每项内容依据依从情况划分为三个标准:完全依从?部分依从以及不依从,对两组患者的遵医行为完全依从率进行对比?
  1.4 统计学方法
  两组患者各项数据的分析和处理借助统计学软件包SPSS19.0完成,计数资料借助率(%)表示,计量资料借助平均值±标准差(x±s)表示,组间比较的检验借助t或是x2完成;若对比P<0.05说明对比具有明显差异和统计学意义?
  2 结果
  2.1 两组患者的生活质量比较
  观察组患者的生活质量评分是(6.59±0.19)分,对照组患者的生活质量评分是(12.11±0.21)分,对比两组患者的生活质量评分具有显著差异(t=129.29,P=0.000),有统计学意义?
  2.2 两组患者的遵医行为比较
  观察组患者的完全依从率是79.55%,对照组患者的完全依从率为54.54%,对比两组患者的遵医行为完全依从率具有明显差异(x2=6.223,P=0.013),具体分析如下表1?
  3 讨论
  我国近些年来人口老龄化现象越发严重?老年人由于年龄的增加,系统退行性十分显著,因此使得慢性疾病的发病率正在逐年增加【2】?老年慢性疾病具有病程长以及发病率高等特点,所以社区护理干预对老年慢性疾病患者来说具有重要作用?
  社区护理干预拥有许多优点,可以明显减少医疗费用以及服务费用,缓解老年患者的经济压力,慢性病具有较长病程且病情较为反复,若病情相对平稳时,社区护理干预和住院治疗对比,可以显著舒缓患者经济压力以及社会医疗资源【3】?社区护理主要的模式是上门护理,不仅可以实施护理干预措施还能进行健康宣教,可以较好地影响患者的遵医行为,有利于患者疾病的康复?本次研究结果显示,观察组患者的生活质量评分是(6.59±0.19)分,对照组患者的生活质量评分是(12.11±0.21)分,对比两组患者的生活质量评分具有显著差异(t=129.29,P=0.000);观察组患者的完全依从率是79.55%,对照组患者的完全依从率为54.54%,对比两组患者的遵医行为完全依从率具有明显差异(x2=6.223,P=0.013)?结果充分证明社区护理干预可以影响患者的生活质量以及遵医行为?
  综上所述,老年慢性病患者实施社区护理干预,可以明显增加老年患者的生活质量以及遵医行为的依从性,具有较为理想的应用价值,值得大力推广以及应用?
  参考文献
  [1] 王海燕.社区护理干预在老年慢性病患者中的应用研究[J].中国实用护理杂志,2012,28(3):74-75.
  [2] 蒙巧燕.农村老年慢性病的社区护理干预[J].蛇志,2014,11(4):404-405.
  [3] 官庆妮,陈蜀.社区护理干预对老年慢性病病人生活质量的影响[J].全科护理,2014,09(23):2128-2129.
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