基于“个案管理”的血液透析血管通路全程管理模式的构建与实施评价

来源 :中国临床研究 | 被引量 : 0次 | 上传用户:mingxing020
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目的 构建血液透析血管通路全程个案管理模式,并初步实施同时评价其对临床工作的影响。方法 组建一支护理为主的临床多学科合作团队,制定工作指标,细化个案管理流程。将2021年1月列为模式开始时间,此后选取南京江北医院70例患者按照自愿原则加入试验组,采用个案管理模式进行全程管理,并采集相关数据。将2019年1月至2020年12月模式开始前临床50例患者列为对照组,采用类试验性双向队列研究,观察比较个案管理下全程管理模式对临床工作的影响。结果 在基于个案管理的全程管理模式下,试验组血管并发症低于对照组(12.8%vs 28.0%,P<0.05),满意度调查评分[(97.6%±6.4)分vs(89.9±5.0)分,P<0.01],DV血流量[(661±355) ml/min vs(354±210) ml/min,P<0.01]、DV血管直径变化[(2.65±0.90)mm vs(2.09±0.53) mm,P<0.05]高于对照组,住院日[(10.26±5.4)d vs(14.28±8.8)d,P<0.01]短于对照组,住院费用[(16 375±8 841)元vs(26 050±25 278)元,P<0.05]低于对照组。结论 血液透析血管通路全程个案管理模式应用于临床可以有效降低内瘘并发症、减少医疗成本、提高患者的护理满意度。
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