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目的 :比较吗啡静脉和硬膜外PCA药效学和病人血药浓度的变化.方法 :60例病人 (ASAⅠ~Ⅱ级 )随机分成两组.A组 (n =3 0 ) :静脉PCA(PCIA) ,选用 0 0 5%吗啡 +0 0 1%氟哌啶 ;B组 (n =3 0 ) :硬膜外PCA(PCEA)选用 0 0 1%吗啡 +0 15%布比卡因.均采用Graseby 93 0 0PCA泵以LCP模式 (负荷剂量 5ml+持续剂量 1ml/h +PCA每次 1 0ml)进行镇痛.A组 10例和B组 11例分别于PCA 0、3、2 4小时测定吗啡血药浓度.结果 :( 1)综合镇痛质量PCEA组优于PCIA组 (P