超声实时引导肘上PICC置管的护理

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总结33例患者应用Site-RiteⅤ型超声与改良赛丁格技术在肘上PICC置管中的护理经验。根据贵要静脉的局部解剖结构,圈定穿刺点范围;应用超声分辨血管与其他组织,观察血管周围的结构,尽量避免与动脉和神经伴行处穿刺;送导丝时勿用蛮力,遇阻力不可用力推送导丝;最后应用超声判定导管位置。本组33例患者均成功置入PICC,其中1次穿刺成功26例;2次穿刺成功4例;3次穿刺成功2例;7次穿刺成功1例。穿刺过程中出血量少,B超检查颈静脉,均排除颈静脉异位,X片定位导管尖端均位于上腔静脉。
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