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目的 探讨intermedin( IMD)预处理对大鼠肾脏缺血再灌注(IR)损伤修复和再生过程的作用.方法 将Wistar大鼠按随机数字表法分为4组:假手术组(sham)、IR组、转空质粒组和转IMD组.在切除右肾后,转IMD组用超声微泡造影剂介导的基因转染方法将IMD真核质粒转染到大鼠肾组织,用RT-PCR和Western印迹法检测转染效率.转染成功后,制作肾脏IR损伤模型,分别于再灌注后1d、2d、3d、4d、7d和14d6个时间点各取6只大鼠,留取血清及肾组织标本,常规检测血清BUN和Scr;HE和PAS染色观察肾组织的病理变化；免疫组化法观察肾小管上皮细胞的增殖程度.结果 (1)转IMD组比转空质粒组的IMD蛋白和mRNA表达均增多(均P＜0.05),且转IMD组7d时表达最多,与转IMD组4d时差异无统计学意义；(2)与sham组相比,IR组1d和2d时Scr和BUN均显著增高(P＜0.05)；与IR组相比,转IMD组显著下降(P＜0.05)；转空质粒组与IR组相比差异无统计学意义(P＞0.05).(3)IR组、转空质粒组和转IMD组大鼠的肾小管均受损,但转IMD组的损伤较轻,均以2d时病理损伤最重.(4)sham组肾小管和肾小球内几乎没有增殖细胞核抗原(PCNA)阳性细胞的表达；IR组和转空质粒组的PCNA阳性数在IR损伤1d时开始增加,7d时最多；转IMD组的PCNA阳性细胞数在IR损伤1d时开始增加,3d时最多.与IR组1～4d相比,转IMD组的PCNA阳性细胞数显著增加(P＜0.05)；与IR组7d相比,转IMD组7d的PCNA阳性细胞数显著减少(P＜0.05).结论 IMD预处理可以促进肾小管上皮细胞增殖,加速肾脏IR损伤修复和再生。