应用显微外科技术进行马尾松解手术

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:lfshiyi
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第二腰椎以下骨折、脱位的少数晚期病例,可因马尾粘连发生剧烈的下肢灼性神经痛。以往,因视力不足、器械粗大,手术效果不满意。我们应用显微外科技术,对马尾进行松解、减压和闭锁断端。5例手术后效果良好。

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本实验的主要结论是:(1)游离移植皮瓣对静脉阻断的耐受时限为6小时,阻断6小时以内,对皮瓣活力大致不受影响,阻断8、 9小时皮瓣的活力明显下降,阻断10小时皮瓣不能成活。(2)淤血皮瓣坏死的原因是微循环障碍和组织细胞变性的不可逆改变。(3)对超过淤血耐受时限的皮瓣进行人工灌注,不但无益,反而有害。
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本文报告18条狗大网膜同种移植实验的结果。研究结果证明:应用免疫抑制剂能明显地延长异体大网膜的存活期(P<0.01)文中对淋巴细胞皮内试验,淋巴细胞毒性试验和B淋巴细胞膜表面免疫球蛋白的检测方法作了介绍与评价,可供实验和临床应用参考。
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本文介绍了11例急诊及选择性甲皮瓣再造拇指手术,均获成功,得到了良好的功能与外观。在第一蹠背动脉细小而且不与底及足底动脉吻合者,采用足背动脉与趾底动脉吻合,解决了Ⅲ型蹠背动脉的手术难题。并提出了有关手术操作的注意点。
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1978年12月至1986年4月,我院应用显微外科技术行拇指再植96例,成活88例,失败8例,成活率为91.7%。拇指功能十分重要,均应想尽方法予以再植。本文对拇指的功能解剖特点、手术适应证、再植方法、再植要点及血管危象的诊断与处理等分别作了讨论。
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