探讨累积血压（cum BP）暴露与新发慢性肾脏病（CKD）之间的关系。
方法本研究为前瞻性队列研究，以参加开滦集团2006年至2007年度健康体检的101 510名在职及离退休员工为观察对象，分别于2008-2009年度、2010-2011年度、2012-2013年度对该人群进行了第2、第3、第4次健康体检，检测该人群尿蛋白及血肌酐水平。排除基线资料缺失、CKD患者，排除随访过程中因各种原因未参加体检、资料缺失、新发CKD者后，共27 809例纳入研究。按照累积血压暴露得分5分位法分组：Q1组<3.70分；Q2组：3.70~6.16分；Q3组：6.17~8.45分；Q4组：8.46~10.95分；Q5组≥10.96分。采用多因素Logistic回归分析方法，分析cum BP暴露水平与新发CKD的关系。
结果Q1~Q5组人群新发CKD的发病率依次为2.59%、3.11%、4.19%、5.81%、7.73%，组间比较差异有统计学意义（P<0.01）。随着cum BP暴露水平的增加，CKD的检出率呈上升趋势。多因素Logistic回归分析结果显示，在校正年龄、性别、受教育程度、收入水平、吸烟情况、饮酒情况、体重指数、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血尿酸及C反应蛋白等因素后，与Q1组相比，Q2~Q5组人群新发CKD的风险增加，OR值（95%CI）依次为1.08（0.86~1.35）、1.26（1.01~1.58）、1.57（1.27~1.95）、1.78（1.43~2.21），趋势检验P值<0.01。性别分层后上述趋势依然存在。cum BP暴露水平每增加1分，总人群中CKD的发病风险增加6%（趋势检验P值<0.01），男性发病风险增加8%（趋势检验P值<0.01），女性增加3%（趋势检验P值=0.12）。
结论随着累积血压暴露水平的增高，CKD的发病风险增加，男性人群更为显著。