调强放疗对中晚期鼻咽癌放射性脑损伤的相关影响

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目的大多数的鼻咽癌患者在发现时已为中晚期,放疗为鼻咽癌治疗首选治疗方法。由于病灶在头颈部,人们对放疗所导致的放射性脑损伤也日渐关注。本研究在研究调强放疗对中晚期鼻咽癌患者放射性脑损伤的相关影响,从而降低放射性脑损伤的发病率,提升患者的生活质量。方法将江苏省泰州市人民医院2014-01-2016-01收治的43例诊断为鼻咽癌患者作为研究对象,在模拟定位CT图像上勾画出靶区和危及器官,之后再分别给与患者调强放疗。43例患者在调强治疗前、治疗1周后及半年后均做头颅MIR检查并对患者的睡眠质量、精神状况进行评估,以观察患者的脑损伤情况。结果治疗前MIR显示放射性脑损伤及脑坏死患者0例,睡眠质量差者19例,患有轻度焦虑患者2例。在调强放疗半年后MIR显放射性脑损伤及脑坏死者9例,睡眠质量差者23例,患有轻度焦虑及症状加重者11例。结论调强放射后少数病例短期内肿瘤组织及其周围的脑组织会出现颅内压升高、脑水肿,但多数经治疗后症状会减轻或消失,然而患者的睡眠质量、精神状况受到明显的影响,出现嗜睡症状及轻度焦虑或者出现焦虑症状加重,长时间内部分患者会出现记忆力减退。
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