中西医结合治疗小儿支气管肺炎80例临床观察

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  摘要:目的:分析研究中西医结合治疗小儿支气管肺炎的治疗方法以及治疗效果。方法:选取2011年10月到2013年5月的80例小儿支气管肺炎患者资料进行回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,对照组患者使用抗生素进行治疗,观察组患者在对照组基础之上使用中药进行治疗,比较两组患者的治疗效果并且加以统计。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组患者(P<0.05),具有统计学意义。结论:中西医结合针对治疗小儿支气管肺炎的治疗效果好,没有显著的不良反应,值得在临床中加以推广使用。
  关键词:小儿支气管肺炎;中西医结合;治疗效果
  
  
  小儿支气管肺炎属于医院儿科中比较多见的疾病,患者在一年四季中都可以发生,一般为病毒、衣原体、支原体以及细菌造成的感染[1]。使用抗生素治疗虽然可以获得比较好的控制,但是还是存在很多治疗效果不理想以及患者症状好转但是肺部啰音不吸收的现象[2]。本文选取2011年10月到2013年5月的80例小儿支气管肺炎患者资料进行回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组和对照组各40例,对照组患者使用抗生素进行治疗,观察组患者在对照组基础之上使用中药进行治疗,比较两组患者的治疗效果并且加以统计,现将具体报告汇报如下。
  1 资料和方法
  1.1 基本资料
  选取2011年10月到2013年5月的80例小儿支气管肺炎患者资料进行回顾性分析,将80例患者随机分为两组,观察组和对照组各40例。80例患者全部符合支气管肺炎的诊断标准,患者的临床表现为发热、呼吸短促以及咳嗽,肺部可以听见啰音,X线检查显示出现肺炎变化,通过血常规检查显示白细胞数目增加,中性粒细胞数目增加。观察组患者中男22例,女18例,患者的年龄在6个月~12岁之间,平均年龄为3.4±1.8岁,患者的病程时间为1~3天。对照组患者中男23例,女17例,患者的年龄在7个月~11岁之间,平均年龄为3.3±1.5岁,患者的病程时间为1~3天。观察组和对照组患者在年龄、性别、病程时间和体重等方面比较没有显著差异(P>0.05),存在可比性。
  1.2 方法
  对照组(40例)患者使用头孢替唑进行抗感染治疗,用量为100mg/kg,使用病毒唑加入到氯化钠0.9%注射液为患者进行静脉滴注,每天1次,每次10mg,常规为患者实施止咳平喘、糖皮质激素、吸氧以及补液治疗,患者的治疗疗程为5~7天。观察组(40例)患者在对照组基础之上使用中药合剂治疗,具体组方为白前、法夏、川贝、苏子、云苓、百部、鱼腥草、紫菀、炒地龍等,患者的治疗疗程为5~7天。
  1.3 疗效判定
  患者的临床症状以及体征全部消失,为其进行听诊显示双肺呼吸音清晰,通过胸片检查显示患者的肺部阴影消失或者是出现显著减轻,则为治愈;患者的临床症状减轻,听诊显示双肺偶尔出现啰音,通过胸片检查显示肺部阴影比较最初减轻,则为有效;患者的气喘以及咳嗽等情况没有显著好转,通过胸片检查显示没有好转,则为无效。
  1.4 统计学处理
  采用SPSS13.0软件处理实验数据,计量资料使用x±s表示,使用t检验;计数资料使用χ2检验。其中以P<0.05为差异具有统计学意义。
  2 结果
  观察组(40例)患者的治疗总有效率为92.5%,对照组(40例)患者的治疗总有效率为82.5%,两组比较有显著差异(P<0.05),具有统计学意义,详细数值见表1。观察组和对照组患者的临床症状以及体征缓解时间对比情况见表2。
  表1观察组和对照组患者的治疗效果对比 例(%)
  组别 例数 治愈 有效 无效 总有效率
  观察组 40 24(60.0) 13(32.5) 3(7.5) 92.5
  对照组 40 21(52.5) 12(30.0) 7(17.5) 82.5
  表2观察组和对照组患者的临床症状、体征缓解时间对比
  组别 咳嗽缓解时间 退热时间 啰音消失时间
  观察组 2.04±1.11 3.75±1.44 4.37±1.66
  对照组 3.53±1.15 5.18±2.24 6.06±2.17
  3 讨论
  支气管肺炎属于儿童的多发病,3岁以下的儿童由于免疫力低,体温调节中枢没有发育完全,所以容易造成发热,儿童的支气管以及气管狭窄,纤毛运动相对比较差,分泌黏液相对较少,感染之后的分泌物增加,咳嗽反射相对比较差,不能够及时的清理分泌物,造成一系列的临床体征以及症状,所以针对小儿出现支气管肺炎的时候,需要进行抗生素治疗的前提之下,及时的实施止咳、祛痰以及退热治疗[3]。小儿支气管肺炎在中医学中属于肺炎喘嗽,患者的病变位置在肺部,小儿一般属于稚阴稚阳,腠理疏松,机体柔嫩,容易感染风邪,肺失清肃造成此病,患者的临床表现为呼吸困难、发热、流清涕、咳嗽、不思饮食、气促以及喉中痰鸣等[4]。本组所选的80例患者的治疗效果都比较理想,对照组患者使用头孢替唑联合病毒唑加以治疗,属于现在治疗支气管肺炎的主要使用药物,临床效果获得认可。观察组患者使用中西医结合的方式进行治疗,中药组方为百部、紫菀以及川贝起到润肺化痰的效果,使用云苓以及法夏起到理气化痰的效果,使用苏子以及炒地龙起到祛痰平喘的效果,使用白前起到化痰止咳的效果,使用鱼腥草起到清热解毒的效果。按照患者的具体情况进行中药加减使用,发挥润肺止咳以及祛痰平喘的效果,通过对观察组和对照组患者的治疗总有效率比较显示,观察组患者的治疗效果显著优于对照组患者,按照两组患者的临床症状以及体征缓解时间显示,观察组患者的体征缓解时间以及退热时间显著低于对照组患者,由此可见,中西医结合针对治疗小儿支气管肺炎的治疗效果好,没有显著的不良反应,值得在临床中加以推广使用。
  参考文献:
  [1] 刘爱娟,张莹翠. 中西医结合治疗小儿支气管肺炎例. 现代中医药,2009,29(4):50-51.
  [2] 李兰芳. 郭淑英. 张畅斌,等. 青篙有效部位及其成分的解热作用研究[J]. 中国实验方剂学杂志,2009,15(12):66.
  [3] 吴俏青. 中西医结合治疗小儿支气管肺炎80 例临床观察. 浙江中医药大学学报,2009,33(3):388-389.
  [4] 柏松林. 中西医结合治疗小儿支气管肺炎50 例临床观察. 中国实用医药,2010,5(1):154-155.
  
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