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在医、教、研中朝夕奔梦
麻醉学是一门研究临床麻醉、生命机能调控、重症监测治疗和疼痛诊疗的科学，通常用于手术或急救过程中。
中国在东汉时期就已经对麻醉学问有研究。相传华佗就是第一位采用麻醉技术的医师。他利用麻沸散来减轻接病人的痛觉，然后为病人进行外科手术。现代医学首次运用麻醉技术的记录，是在1842年3月30日的美国格鲁吉亚州杰佛逊市—Crawford Williamson Long医生在帮他太太接生的过程中，首次采用了麻醉药。
现代麻醉学的历史不过150年，是医学领域中一个新兴的学科。这门学科是随着医学学科的发展以及临床工作的需要，集中基础医学、临床医学以及其他学科的有关理论，应用近代科学技术成果于临床而建立起来的，已成为临床医学的重要组成部分。
40余年来，中国麻醉工作者经过几代人不懈的努力，使麻醉学科有了很大的发展，拓宽了麻醉工作的范围和领域，加强了各级医院的麻醉科室建设，培养了大量的麻醉专业人才，专业队伍日益扩大，业务水平不断提高。
王士雷教授便是这支麻醉专业人才中的佼佼者。不久前，他对《中国科学报》的记者说：“线粒体作为细胞生物氧化和能量转换的主要场所，为机体提供95% 以上的能量，各种病理生理条件改变，都会损伤线粒体并导致其数量下降，细胞能量产生障碍。”
在党的十八届三中全会召开前夕，王士雷教授欣然接受了记者的采访。
问：作为青岛医学院附属医院的年度“特殊奉献奖”的获得者、青年学术骨干及优秀科技创新人才，您最近几年在麻醉学研究上取得了哪些成果？在临床实践中又哪些成功范例？
王士雷：作为一名优秀的医生，只要把临床做到精致就可以了；而作为一名学科带头人和医学大家，必然是医、教、研等方面都很突出的人才。但是，人的精力毕竟有限，要做到面面俱到并非易事。
关于科研，我个人的体会是：在临床做精的基础上，针对医学上的某一个大家关心的热点问题进行深入探讨。我的研究方向是围术期脑保护，对线粒体在脑缺血损伤及修复中的作用进行了深入探讨，取得了一些成果，发表了一些高质量的学术论文。研究成果先后获2项国家自然科学基金、1项省自然科学基金和1项省科技攻关计划资助。
在临床方面，我擅长肝肾移植、产科手术、心血管手术及老年危重疑难病人的麻醉管理，多次成功抢救极危重病人。尤其于2011年开始筹建青医附院黄岛院区麻醉科，在非常艰难的条件下，我和团队辛勤工作，使科室在医教研等方面均取得了长足进步，获得了2012年度青医附院标兵科室，为西海岸人民群众的健康做出了贡献，并为医院长远发展夯实了基础。
据了解，脑血管意外位居世界致死率排行榜的第二位。据我国卫生部统计，2009年脑血管病的城市死亡率为126.27/10万，占死亡人数的20.36%；农村为152.09/10万，占23.19%。意外幸存者的致残率也非常高。我国脑血管病的高危人群已超过2亿，每年约有1000万患者需接受手术治疗，如果围术期发生脑缺血，死亡率会成倍增加。治疗的选择性小，风险高。对于缺血性脑血管意外，在恢复血流灌注后会发生细胞功能代谢障碍和结构破坏进一步加重的病理过程，称之为脑缺血再灌注损伤。如何避免或减轻脑缺血后发生的再灌注损伤，是临床医学面临和需要解决的重要问题。
王士雷教授带领其研究团队，在山东省自然科学基金、山东省科技攻关计划、国家自然科学基金等经费资助下，经过10多年的研究，对线粒体在脑缺血再灌注损伤中的作用的研究取得了重大突破。在局灶性可重复性大鼠脑缺血再灌注和预处理动物模型上，通过激动或抑制线粒体钙单向转运体MCU的活动，观察线粒体钙单向转运体MCU在脑缺血/复灌预处理中的作用及机制；在分离的神经元细胞线粒体和分离的神经元细胞上观察线粒体钙单向转运体MCU对线粒体通透性转换孔MPTP的调控作用，以及观察线粒体钙单向转运体MCU对线粒体通透性转换孔调控MPTP的可能机制。结果表明，线粒体钙单向转运体在脑缺血再灌注损伤的发生发展中扮演着非常重要的角色。
在朝夕奔梦的路上，他和他的团队收获了金灿灿的科研果实。
构建和谐医患关系
问：麻醉学是一门基础医学与临床医学结合而成的专业，从事麻醉工作的医生所承担和面临的风险却很少提及。除了要处理一些医疗上的事件之外，麻醉师还必须面对法律规定中的医疗纠纷。您是著名麻醉学专家，请您从临床实践中谈谈自己的看法和体会。
王士雷：麻醉医生和一般临床专业相比，面临着更大的风险。麻醉医生的工作范畴已远远超出传统意义上的单纯解决手术止痛，而是涉及麻醉前后整个围术期的治疗，为病人安全度过手术提供保障。此外，还承担危重病人复苏急救、休克救治、疼痛治疗等。由于麻醉药物的毒副作用与麻醉操作技术的盲探性及又创性，加之病人自身复杂的病理生理特点和手术禁区的不断被打破，决定了麻醉本身的高风险和复杂性。麻醉医生的自身素质，如责任心、业务能力、实践经验、技术水平等，与麻醉风险密切相关。著名的‘三明事件’是麻醉高风险的有力体现。由于外界对麻醉工作的认识不够，一旦出现麻醉意外和并发症，麻醉医生常面临被起诉的风险。除此之外，目前的医疗体制和媒体的炒作，在一定程度上加剧了医患矛盾，使医生面临质控的风险增加。预防医疗纠纷，除麻醉医生不断提高自身的技术水平外，还要不断提高自身的职业道德，提高服务态度，做好和病人及其家属的沟通工作。
近年来，日趋紧张的医患关系不仅正在严重冲击着医疗服务市场，而且已成为社会不和谐的因素，和谐医患关系越来越受到重视。医护人员同时承担着管理者、沟通者、照顾者、代言者、保护者及教育者等多重角色。因此，医护工作者不仅要有良好的政治素质、心理素质，而且要有高深的专业素质、广博的人文素质。知情、同意、自由、不伤害、最优化，这是国际社会认同的医学道德的最基本原则。我们应该采纳适应新时代发展的理念，加强医护人员人文素质的培养，营造良好的人文氛围，加强人文科学知识的学习并应用于医患活动中，达到构建和谐医患关系的目的。
2013年10月25日上午，浙江温岭市第一人民医院发生一起故意伤害案件，3名医生在门诊为病人看病时被一名男子捅伤。其中，门诊管理处副主任、耳鼻喉科主任医师王云杰经抢救无效死亡，年仅47岁。另有2人受伤。目前，嫌疑人连某某已被刑事拘留，案件仍在调查中。
国务院总理李克强对浙江温岭医生被刺身亡事件十分关注并作出重要批示，要求有关部门高度重视因医患矛盾引发的暴力事件，采取切实有效措施维护医疗秩序。
针对近期发生的多起侵害医务人员案件，公安部要求，各地公安机关要始终坚持“零容忍”，依法严厉打击各种侵害医务人员的违法犯罪行为，坚决遏制侵害医务人员违法犯罪行为的发生。
杀医案给我们敲响的警钟是：唯有彻底地医改才能从根源上缓解医患矛盾，让医院血案逐渐绝迹，这已成为各界的共识—在解决了加大财政投入、消除以药养医、提高医疗保障、缩小城乡医疗水平差距等课题的基础上，兼顾好患者、医生的合理利益，医患关系鸿沟才有弥合的可能。
问：麻醉师是手术病人麻醉手术过程中的“生命保护神”。您在2006年与人合作主编了《麻醉危象急救和并发症治疗》一书，该书出版后在社会上产生了怎样的反响？
王士雷：正确处理各种原因导致的麻醉危象和并发症，对于减少麻醉不良后果，保证病人麻醉安全，具有至关重要的意义。有经验的麻醉医师常可以预测各种医疗措施的结果，能更好地预防和处理各种麻醉危象和并发症。但是，这种经验往往不能得到很好的传授。一般专业参考书虽涉及这方面的内容，但不够全面和系统。基于此，我们撰写了一本有关麻醉危象和并发症方面的参考书，得到了麻醉学同仁的一致认可，对提高临床麻醉医师的实践能力起到了很好的作用。
《麻醉危象急救和并发症治疗》（ 王士雷 曹云飞主编）2006年由人民军医出版社出版。本书从理论和实践上全面系统地阐述了麻醉危象和并发症的发生、发展、预防和处理，重点介绍了各种麻醉危象的正确处理及如何预防的经验，并附有典型病例分析讨论。全书内容系统完整、新颖实用，对保证麻醉的安全性、减少麻醉不良后果、提高麻醉人员素质都具有重要指导作用。适合麻醉专业人员在临床工作中参考。
问：有越来越多的美国医学院的学生选择麻醉专业，不仅仅因为它收入高，也因为麻醉医生每天的工作时间比较固定、工作量比较有预见性。您工作之余还从事教学工作，带了多名硕士生，可以介绍一下他们的学习及学术成果情况吗？
王士雷：大家都知道业精于勤荒于嬉的道理，对研究生的培养一定要严格要求。我是以培养博士研究生的标准培养自己的硕士研究生的，使他们得到严格的科研技能的训练，养成良好的科研思维。他们在毕业时均发表了高质量的学术论文，大部分达到了博士研究生才能达到的学术水平。他们毕业后很多成为了所在单位的学术骨干，并取得了博士生导师资格，开始培养博士研究生。根据教学相长的道理，在培养博士研究生的同时，一定会促进自己的科研和学术水平的不断提高。
问：您对当今国内麻醉学研究状况及前景怎么看？
王士雷：近二三十年来，麻醉学无论在新药物、新技术和麻醉学基础与应用研究等方面都有了迅速的发展，取得了长足的进步，包括全身麻醉原理的研究、麻醉药物对器官功能的影响、麻醉药物预处理的器官保护作用、可视化技术应用、微创连续心输出量测定等监测技术等方面，使得麻醉理论和临床技术得到了极大提高。有关麻醉学未来的发展，正如美国著名麻醉学家米勒所说，未来20年，麻醉学的变化将由通信、分子生物和结果分析学来推动，将会出现一个网上数据库，我们在任一地方都可以通过计算机想得到病人的资料；将来的麻醉机完全自动，可以自己施行麻醉；对于麻醉快诱导过程，将有一个持续的感受器和离子通道应用于临床；每个病人将有其基因图谱，对病人实施个性话得麻醉。到那时，麻醉将变得更加可控和安全。
近几年，王士雷教授作为第一导师培养了25名研究生，其中15名已走上工作岗位，并承担了国家级继续医学教育项目1项。在科研方面，针对围术期脏器功能保护方面，他负责主持了3项国家、省级课题的研究工作，为脑保护提供了新的作用靶点，获得教育厅科技成果三等奖2项；在核心期刊发表论文20余篇，其中SCI收录10篇，主编学术著作3部。
目前，王士雷教授的学术兼职有：中国高等教育学会麻醉学教育研究会理事、中国药理学会麻醉学会委员、山东省麻醉学会委员、山东省麻醉质控中心委员、青岛市麻醉学会委员、青年委员会副主委、青岛市临床麻醉研究中心学术委员会副主委、国际麻醉学与复苏杂志、中国神经再生杂志等杂志编委。他曾先后荣获的荣誉称号有：“青岛经济技术开发区百名好医生”、“青岛黄岛区拔尖人才”、“青岛大学医学院附属医院优秀学科带头人”、“青岛大学优秀共产党员”、“青岛大学医学院附属医院优秀共产党员”。
麻醉学是一门研究临床麻醉、生命机能调控、重症监测治疗和疼痛诊疗的科学，通常用于手术或急救过程中。
中国在东汉时期就已经对麻醉学问有研究。相传华佗就是第一位采用麻醉技术的医师。他利用麻沸散来减轻接病人的痛觉，然后为病人进行外科手术。现代医学首次运用麻醉技术的记录，是在1842年3月30日的美国格鲁吉亚州杰佛逊市—Crawford Williamson Long医生在帮他太太接生的过程中，首次采用了麻醉药。
现代麻醉学的历史不过150年，是医学领域中一个新兴的学科。这门学科是随着医学学科的发展以及临床工作的需要，集中基础医学、临床医学以及其他学科的有关理论，应用近代科学技术成果于临床而建立起来的，已成为临床医学的重要组成部分。
40余年来，中国麻醉工作者经过几代人不懈的努力，使麻醉学科有了很大的发展，拓宽了麻醉工作的范围和领域，加强了各级医院的麻醉科室建设，培养了大量的麻醉专业人才，专业队伍日益扩大，业务水平不断提高。
王士雷教授便是这支麻醉专业人才中的佼佼者。不久前，他对《中国科学报》的记者说：“线粒体作为细胞生物氧化和能量转换的主要场所，为机体提供95% 以上的能量，各种病理生理条件改变，都会损伤线粒体并导致其数量下降，细胞能量产生障碍。”
在党的十八届三中全会召开前夕，王士雷教授欣然接受了记者的采访。
问：作为青岛医学院附属医院的年度“特殊奉献奖”的获得者、青年学术骨干及优秀科技创新人才，您最近几年在麻醉学研究上取得了哪些成果？在临床实践中又哪些成功范例？
王士雷：作为一名优秀的医生，只要把临床做到精致就可以了；而作为一名学科带头人和医学大家，必然是医、教、研等方面都很突出的人才。但是，人的精力毕竟有限，要做到面面俱到并非易事。
关于科研，我个人的体会是：在临床做精的基础上，针对医学上的某一个大家关心的热点问题进行深入探讨。我的研究方向是围术期脑保护，对线粒体在脑缺血损伤及修复中的作用进行了深入探讨，取得了一些成果，发表了一些高质量的学术论文。研究成果先后获2项国家自然科学基金、1项省自然科学基金和1项省科技攻关计划资助。
在临床方面，我擅长肝肾移植、产科手术、心血管手术及老年危重疑难病人的麻醉管理，多次成功抢救极危重病人。尤其于2011年开始筹建青医附院黄岛院区麻醉科，在非常艰难的条件下，我和团队辛勤工作，使科室在医教研等方面均取得了长足进步，获得了2012年度青医附院标兵科室，为西海岸人民群众的健康做出了贡献，并为医院长远发展夯实了基础。
据了解，脑血管意外位居世界致死率排行榜的第二位。据我国卫生部统计，2009年脑血管病的城市死亡率为126.27/10万，占死亡人数的20.36%；农村为152.09/10万，占23.19%。意外幸存者的致残率也非常高。我国脑血管病的高危人群已超过2亿，每年约有1000万患者需接受手术治疗，如果围术期发生脑缺血，死亡率会成倍增加。治疗的选择性小，风险高。对于缺血性脑血管意外，在恢复血流灌注后会发生细胞功能代谢障碍和结构破坏进一步加重的病理过程，称之为脑缺血再灌注损伤。如何避免或减轻脑缺血后发生的再灌注损伤，是临床医学面临和需要解决的重要问题。
王士雷教授带领其研究团队，在山东省自然科学基金、山东省科技攻关计划、国家自然科学基金等经费资助下，经过10多年的研究，对线粒体在脑缺血再灌注损伤中的作用的研究取得了重大突破。在局灶性可重复性大鼠脑缺血再灌注和预处理动物模型上，通过激动或抑制线粒体钙单向转运体MCU的活动，观察线粒体钙单向转运体MCU在脑缺血/复灌预处理中的作用及机制；在分离的神经元细胞线粒体和分离的神经元细胞上观察线粒体钙单向转运体MCU对线粒体通透性转换孔MPTP的调控作用，以及观察线粒体钙单向转运体MCU对线粒体通透性转换孔调控MPTP的可能机制。结果表明，线粒体钙单向转运体在脑缺血再灌注损伤的发生发展中扮演着非常重要的角色。
在朝夕奔梦的路上，他和他的团队收获了金灿灿的科研果实。
构建和谐医患关系
问：麻醉学是一门基础医学与临床医学结合而成的专业，从事麻醉工作的医生所承担和面临的风险却很少提及。除了要处理一些医疗上的事件之外，麻醉师还必须面对法律规定中的医疗纠纷。您是著名麻醉学专家，请您从临床实践中谈谈自己的看法和体会。
王士雷：麻醉医生和一般临床专业相比，面临着更大的风险。麻醉医生的工作范畴已远远超出传统意义上的单纯解决手术止痛，而是涉及麻醉前后整个围术期的治疗，为病人安全度过手术提供保障。此外，还承担危重病人复苏急救、休克救治、疼痛治疗等。由于麻醉药物的毒副作用与麻醉操作技术的盲探性及又创性，加之病人自身复杂的病理生理特点和手术禁区的不断被打破，决定了麻醉本身的高风险和复杂性。麻醉医生的自身素质，如责任心、业务能力、实践经验、技术水平等，与麻醉风险密切相关。著名的‘三明事件’是麻醉高风险的有力体现。由于外界对麻醉工作的认识不够，一旦出现麻醉意外和并发症，麻醉医生常面临被起诉的风险。除此之外，目前的医疗体制和媒体的炒作，在一定程度上加剧了医患矛盾，使医生面临质控的风险增加。预防医疗纠纷，除麻醉医生不断提高自身的技术水平外，还要不断提高自身的职业道德，提高服务态度，做好和病人及其家属的沟通工作。
近年来，日趋紧张的医患关系不仅正在严重冲击着医疗服务市场，而且已成为社会不和谐的因素，和谐医患关系越来越受到重视。医护人员同时承担着管理者、沟通者、照顾者、代言者、保护者及教育者等多重角色。因此，医护工作者不仅要有良好的政治素质、心理素质，而且要有高深的专业素质、广博的人文素质。知情、同意、自由、不伤害、最优化，这是国际社会认同的医学道德的最基本原则。我们应该采纳适应新时代发展的理念，加强医护人员人文素质的培养，营造良好的人文氛围，加强人文科学知识的学习并应用于医患活动中，达到构建和谐医患关系的目的。
2013年10月25日上午，浙江温岭市第一人民医院发生一起故意伤害案件，3名医生在门诊为病人看病时被一名男子捅伤。其中，门诊管理处副主任、耳鼻喉科主任医师王云杰经抢救无效死亡，年仅47岁。另有2人受伤。目前，嫌疑人连某某已被刑事拘留，案件仍在调查中。
国务院总理李克强对浙江温岭医生被刺身亡事件十分关注并作出重要批示，要求有关部门高度重视因医患矛盾引发的暴力事件，采取切实有效措施维护医疗秩序。
针对近期发生的多起侵害医务人员案件，公安部要求，各地公安机关要始终坚持“零容忍”，依法严厉打击各种侵害医务人员的违法犯罪行为，坚决遏制侵害医务人员违法犯罪行为的发生。
杀医案给我们敲响的警钟是：唯有彻底地医改才能从根源上缓解医患矛盾，让医院血案逐渐绝迹，这已成为各界的共识—在解决了加大财政投入、消除以药养医、提高医疗保障、缩小城乡医疗水平差距等课题的基础上，兼顾好患者、医生的合理利益，医患关系鸿沟才有弥合的可能。
问：麻醉师是手术病人麻醉手术过程中的“生命保护神”。您在2006年与人合作主编了《麻醉危象急救和并发症治疗》一书，该书出版后在社会上产生了怎样的反响？
王士雷：正确处理各种原因导致的麻醉危象和并发症，对于减少麻醉不良后果，保证病人麻醉安全，具有至关重要的意义。有经验的麻醉医师常可以预测各种医疗措施的结果，能更好地预防和处理各种麻醉危象和并发症。但是，这种经验往往不能得到很好的传授。一般专业参考书虽涉及这方面的内容，但不够全面和系统。基于此，我们撰写了一本有关麻醉危象和并发症方面的参考书，得到了麻醉学同仁的一致认可，对提高临床麻醉医师的实践能力起到了很好的作用。
《麻醉危象急救和并发症治疗》（ 王士雷 曹云飞主编）2006年由人民军医出版社出版。本书从理论和实践上全面系统地阐述了麻醉危象和并发症的发生、发展、预防和处理，重点介绍了各种麻醉危象的正确处理及如何预防的经验，并附有典型病例分析讨论。全书内容系统完整、新颖实用，对保证麻醉的安全性、减少麻醉不良后果、提高麻醉人员素质都具有重要指导作用。适合麻醉专业人员在临床工作中参考。
问：有越来越多的美国医学院的学生选择麻醉专业，不仅仅因为它收入高，也因为麻醉医生每天的工作时间比较固定、工作量比较有预见性。您工作之余还从事教学工作，带了多名硕士生，可以介绍一下他们的学习及学术成果情况吗？
王士雷：大家都知道业精于勤荒于嬉的道理，对研究生的培养一定要严格要求。我是以培养博士研究生的标准培养自己的硕士研究生的，使他们得到严格的科研技能的训练，养成良好的科研思维。他们在毕业时均发表了高质量的学术论文，大部分达到了博士研究生才能达到的学术水平。他们毕业后很多成为了所在单位的学术骨干，并取得了博士生导师资格，开始培养博士研究生。根据教学相长的道理，在培养博士研究生的同时，一定会促进自己的科研和学术水平的不断提高。
问：您对当今国内麻醉学研究状况及前景怎么看？
王士雷：近二三十年来，麻醉学无论在新药物、新技术和麻醉学基础与应用研究等方面都有了迅速的发展，取得了长足的进步，包括全身麻醉原理的研究、麻醉药物对器官功能的影响、麻醉药物预处理的器官保护作用、可视化技术应用、微创连续心输出量测定等监测技术等方面，使得麻醉理论和临床技术得到了极大提高。有关麻醉学未来的发展，正如美国著名麻醉学家米勒所说，未来20年，麻醉学的变化将由通信、分子生物和结果分析学来推动，将会出现一个网上数据库，我们在任一地方都可以通过计算机想得到病人的资料；将来的麻醉机完全自动，可以自己施行麻醉；对于麻醉快诱导过程，将有一个持续的感受器和离子通道应用于临床；每个病人将有其基因图谱，对病人实施个性话得麻醉。到那时，麻醉将变得更加可控和安全。
近几年，王士雷教授作为第一导师培养了25名研究生，其中15名已走上工作岗位，并承担了国家级继续医学教育项目1项。在科研方面，针对围术期脏器功能保护方面，他负责主持了3项国家、省级课题的研究工作，为脑保护提供了新的作用靶点，获得教育厅科技成果三等奖2项；在核心期刊发表论文20余篇，其中SCI收录10篇，主编学术著作3部。
目前，王士雷教授的学术兼职有：中国高等教育学会麻醉学教育研究会理事、中国药理学会麻醉学会委员、山东省麻醉学会委员、山东省麻醉质控中心委员、青岛市麻醉学会委员、青年委员会副主委、青岛市临床麻醉研究中心学术委员会副主委、国际麻醉学与复苏杂志、中国神经再生杂志等杂志编委。他曾先后荣获的荣誉称号有：“青岛经济技术开发区百名好医生”、“青岛黄岛区拔尖人才”、“青岛大学医学院附属医院优秀学科带头人”、“青岛大学优秀共产党员”、“青岛大学医学院附属医院优秀共产党员”。