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每日烟不离手的53岁的王伯因声音嘶哑到当地医院就诊,医生一直把他的病症当做慢性咽喉炎进行治疗,王伯吃了两三个月的消炎药,声音嘶哑症状依然不见好转,发音也越来越困难,病情明显加重了。直到一个月前,王伯到省城医院就诊,经接诊专家检查后确诊其患有声门型喉癌。
▲九成以上喉癌患者嗜烟酒
近年来,临床统计显示,喉癌患者数量呈明显上升趋势,患者的年龄多在40岁以上,50~70岁是发病高峰期,男性患者是女性患者的3~8倍。喉癌是目前最常见的喉部恶性肿瘤,在耳鼻喉科,发生率仅次于鼻咽癌,居第二。
值得注意的是,研究发现,喉癌与嗜好烟酒有一定的关系,不少患者都有着多年嗜烟或嗜酒的历史。某项国外医学调查发现,喉癌患者中96%有吸烟史,吸烟者患喉癌的危险度是不吸烟者的39倍。喉癌的发生还与慢性咽炎、放射线等因素有关。
▲早期喉癌治愈率逾九成
针对喉癌的治疗,专家表示,喉癌分为3个型,一是声门型,治疗时可选择手术或放疗的方式,治愈率可达到90%以上;二是声门上型,治疗主要采用手术切除,术后检查若发现肿瘤未转移,则可以不考虑放疗,若术后查出肿瘤有转移,则需要进行放疗;第三是声门下型,治疗必须是手术加放疗。总之,喉癌治疗,以综合治疗为主。
专家介绍,喉癌以鳞状细胞癌为主,鳞癌一般对放射线比较敏感,分化程度越好对放疗的敏感性越差。另外,肿瘤外观增生型者,血液循环丰富,对放射线敏感;肿瘤表面有浅溃疡或溃疡型者对放射线中度敏感;肿瘤呈浸润型无溃疡者对放疗的敏感性较差。就肿瘤的部位来说,位于声带上部或边缘部的肿瘤,对放射线最敏感,放射治疗的效果也最好,肿瘤位于声门下区者一般不选择放疗。
▲喉癌患者要做到早发现、早确诊、早治疗
在正常情况下,人靠声带的振动发出各种不同频率的声音,但有时会发生声音嘶哑。喉癌的最早症状是声音嘶哑。无故声音嘶哑超过两周,就应提高警惕,需到医院检查。特别是声门型癌,声音嘶哑是最早发生的症状,继而发音困难,最后失音。喉癌常出现颈淋巴结转移,也有的患者先摸到颈部的肿块,经检查后发现喉癌。
专家提醒说,鉴于喉癌与长期烟酒过度密切相关,因此,建议年龄超过40岁、有长期烟酒史、有声音嘶哑或咽喉部不适、异物感者,应尽早到医院检查。喉癌可通过喉镜、纤维支气管镜、分泌物涂片或活组织病理切片检查确诊。
喉癌早期发现,经规范治疗后,治愈率达90%以上,既能保住生命,又保留正常的呼吸、吞咽功能,对发声影响小。晚期喉癌则要切除全喉。
▲提醒:喉癌的早期症状不仅是声音嘶哑
声音嘶哑不是所有喉癌的首要症状,如出现下述的某些症状,应警惕喉癌的可能。
咽喉异常感觉:咽喉部出现异物感、紧迫感或吞咽不适感,这些症状都是声门上型喉癌的典型症状。但遗憾的是这类疾病早期症状不明显,用喉镜检查不易发现,直到发展为二期、三期才被发现。因此,咽喉如出现不适,应做全面细致的检查,不可只按咽部异感症或慢性咽喉炎治疗,以免贻误病情。
咽痛:肿瘤向深部侵犯,初期是间歇性疼痛,继而转为持续性疼痛,并同时引起反射性耳痛。
咳嗽及咯血:早期多为咳嗽,无痰或有少量痰,随病情发展可出现痰中带血,甚至是咯血。肿瘤增大以后会使气管内分泌物排出不畅,常会引起呼吸道感染。
反射性疼痛:喉部肿瘤如出现破溃、合并发炎或发生喉软骨骨膜炎时,可引起神经反射性疼痛,表现为同侧头痛、耳痛。这种症状多见于声门上型肿瘤患者。
颈部肿块:声门上型喉癌常在上颈部、下颌角后方出现肿块,患者往往没有什么明显症状,但转移较早。
呼吸困难:肿瘤发展到一定程度可阻塞喉腔导致呼吸困难,一般发生在晚期。
▲九成以上喉癌患者嗜烟酒
近年来,临床统计显示,喉癌患者数量呈明显上升趋势,患者的年龄多在40岁以上,50~70岁是发病高峰期,男性患者是女性患者的3~8倍。喉癌是目前最常见的喉部恶性肿瘤,在耳鼻喉科,发生率仅次于鼻咽癌,居第二。
值得注意的是,研究发现,喉癌与嗜好烟酒有一定的关系,不少患者都有着多年嗜烟或嗜酒的历史。某项国外医学调查发现,喉癌患者中96%有吸烟史,吸烟者患喉癌的危险度是不吸烟者的39倍。喉癌的发生还与慢性咽炎、放射线等因素有关。
▲早期喉癌治愈率逾九成
针对喉癌的治疗,专家表示,喉癌分为3个型,一是声门型,治疗时可选择手术或放疗的方式,治愈率可达到90%以上;二是声门上型,治疗主要采用手术切除,术后检查若发现肿瘤未转移,则可以不考虑放疗,若术后查出肿瘤有转移,则需要进行放疗;第三是声门下型,治疗必须是手术加放疗。总之,喉癌治疗,以综合治疗为主。
专家介绍,喉癌以鳞状细胞癌为主,鳞癌一般对放射线比较敏感,分化程度越好对放疗的敏感性越差。另外,肿瘤外观增生型者,血液循环丰富,对放射线敏感;肿瘤表面有浅溃疡或溃疡型者对放射线中度敏感;肿瘤呈浸润型无溃疡者对放疗的敏感性较差。就肿瘤的部位来说,位于声带上部或边缘部的肿瘤,对放射线最敏感,放射治疗的效果也最好,肿瘤位于声门下区者一般不选择放疗。
▲喉癌患者要做到早发现、早确诊、早治疗
在正常情况下,人靠声带的振动发出各种不同频率的声音,但有时会发生声音嘶哑。喉癌的最早症状是声音嘶哑。无故声音嘶哑超过两周,就应提高警惕,需到医院检查。特别是声门型癌,声音嘶哑是最早发生的症状,继而发音困难,最后失音。喉癌常出现颈淋巴结转移,也有的患者先摸到颈部的肿块,经检查后发现喉癌。
专家提醒说,鉴于喉癌与长期烟酒过度密切相关,因此,建议年龄超过40岁、有长期烟酒史、有声音嘶哑或咽喉部不适、异物感者,应尽早到医院检查。喉癌可通过喉镜、纤维支气管镜、分泌物涂片或活组织病理切片检查确诊。
喉癌早期发现,经规范治疗后,治愈率达90%以上,既能保住生命,又保留正常的呼吸、吞咽功能,对发声影响小。晚期喉癌则要切除全喉。
▲提醒:喉癌的早期症状不仅是声音嘶哑
声音嘶哑不是所有喉癌的首要症状,如出现下述的某些症状,应警惕喉癌的可能。
咽喉异常感觉:咽喉部出现异物感、紧迫感或吞咽不适感,这些症状都是声门上型喉癌的典型症状。但遗憾的是这类疾病早期症状不明显,用喉镜检查不易发现,直到发展为二期、三期才被发现。因此,咽喉如出现不适,应做全面细致的检查,不可只按咽部异感症或慢性咽喉炎治疗,以免贻误病情。
咽痛:肿瘤向深部侵犯,初期是间歇性疼痛,继而转为持续性疼痛,并同时引起反射性耳痛。
咳嗽及咯血:早期多为咳嗽,无痰或有少量痰,随病情发展可出现痰中带血,甚至是咯血。肿瘤增大以后会使气管内分泌物排出不畅,常会引起呼吸道感染。
反射性疼痛:喉部肿瘤如出现破溃、合并发炎或发生喉软骨骨膜炎时,可引起神经反射性疼痛,表现为同侧头痛、耳痛。这种症状多见于声门上型肿瘤患者。
颈部肿块:声门上型喉癌常在上颈部、下颌角后方出现肿块,患者往往没有什么明显症状,但转移较早。
呼吸困难:肿瘤发展到一定程度可阻塞喉腔导致呼吸困难,一般发生在晚期。