瓣膜置换术后部分心肌切开植入心外膜永久起搏器一例

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1 病例报告 患者女,59岁.主因间断头晕、乏力、视物模糊1个月余,于2005年6月1日入院.患者既往风湿性心脏病史30余年,心房纤颤病史20年.1997年在外院行二尖瓣置换术,2002年在外院再次行三尖瓣置换术,自首次手术后常规口服华法林抗凝治疗.入院心电图示:房颤,完全性右束支传导阻滞,心率48次/min.24 h动态心电图示:持续性房颤,心率36~71次/min,最长R-R间期2.8 s(图1).超声心动图检查示:瓣膜置换术后,人工机械瓣膜功能良好,左右心房扩大,左室射血分数70.2%.
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