隐源性、继发性及急性纤维素性机化性肺炎的临床、影像及预后比较

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机化性肺炎是一种以肺泡、肺泡管或伴有细支气管内机化性肉芽组织为组织病理学特征的临床综合征。当它继发于结缔组织疾病、恶性肿瘤、药物、放疗、器官移植等时被称为继发性机化性肺炎。当无明确病因时为隐源性机化性肺炎,隐源性机化性肺炎是特发性间质性肺疾病中发病率居第三位的疾病。急性纤维素性机化性肺炎是特发性间质性肺炎的一种罕见病理学类型,其组织病理学表现为大面积分布的均质嗜酸性纤维素球,临床表现及胸部影像学无特异性,但预后相对较差,于2002年被Beasley等提出后,相关报道逐年增多。三者的临床表现、实验室检查以及影像学检查有很多相似之处,临床上容易混淆,而它们的治疗和预后却差别很大,所以现对隐源性机化性肺炎、继发性机化性肺炎和急性纤维素性机化性肺炎的临床特征、影像学特点及预后作一综述。

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