血浆置换治疗难治性系统性红斑狼疮伴重度肝损害1例

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患者女,18岁.主因发热3月,伴皮肤黄染10天于2004年8月5日入院.患者于1999年9月受凉后发热38℃~39℃,伴皮肤紫癜,经期延长约10天.2004年5月因发热伴鼻衄,外院予抗感染治疗无效,遂至北京某大医院诊治,诊断系统性红斑狼疮,于7月9日开始甲强龙1 000mg/qd,三天冲击治疗,并间断给予环磷酰胺治疗,但患者仍有高热,不除外结核病的可能性,7月1 4日始4联抗痨治疗(INH 0.3Qd,RFP 0.45Qd,EMB0.25 Tid,SM 0.75 Qd),激素减量至强地松龙20mg Bid
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