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目的观察胰岛素类似物两种治疗方案治疗老年糖尿病的疗效。方法将48例口服降糖药物继发性失效的老年糖尿病患者随机分为观察组和对照组，每组24例。观察组采用优泌乐25R（精蛋白锌重组赖脯胰岛素混和注射液）早晚餐前联合阿卡波糖三餐时口服治疗，对照组采用优泌乐R（赖脯胰岛素）早中晚三餐前及睡前治疗。治疗四周后对结果进行比较。结果观察组血糖水平、胰岛素日用量、血糖达标时间、低血糖反应均少于对照组。结论优泌乐25R联合阿卡波糖治疗老年糖尿病患者，能较快较平稳地控制血糖，且胰岛素日用量少，低血糖发生率低。