儿童烟雾病的临床及影像学特点

来源 :中华实用儿科临床杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yztc_yztc
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

分析儿童烟雾病临床及影像学特点。

方法

对2002年1月至2011年6月在首都医科大学附属北京天坛医院经数字减影血管造影(DSA)或磁共振血管成像确诊的141例烟雾病患儿病历资料进行回顾性分析。

结果

141例患儿中,男77例,女64例。发病年龄2~18岁[(9.50±4.06)岁],5~10岁为发病高峰,共71例(50.4%)。以缺血为首发症状者136例(96.45%),出血为首发症状者5例(3.55%)。常见的首发症状包括肢体无力[80例(56.7%)]、头痛[41例(29.1%)]、失语或构音障碍[24例(17.0%)],其他表现包括抽搐发作、面瘫、眩晕、眼部症状、感觉症状等。113例行DSA检查的患儿中,44例为颈内动脉末端病变,69例为颈内动脉末端合并大脑中动脉或大脑前动脉或大脑后动脉病变。56例(52.8%)患儿行间接血运重建术,39例(36.8%)行直接血运重建术,7例(6.6%)行直接+间接血运重建术,4例(3.7%)行血管栓塞术或病变血管切除术。未经手术治疗的患儿予保守治疗。

结论

儿童烟雾病多以缺血性卒中为首发症状,颈内动脉末端、大脑中动脉或大脑前动脉起始部最常累及,DSA是确诊的首选检查。

其他文献
目的研究糖原累积病Ⅰa型(GSDⅠa)患儿葡萄糖-6-磷酸酶催化亚单位基因(G6PC基因)突变情况,探讨基因型与临床表型之间的关系。方法依据临床表现、生化检查及饥饿试验、胰高血糖素刺激试验结果,拟诊出48例肝糖原累积病(LGSD)患儿;应用PCR反应直接测序的方法,对疑似LGSD患儿的G6PC基因外显子及其相邻区域进行突变检测。采用50例无血缘关系的健康儿童作为健康对照,以排除基因多态性;使用DN
目的分析沈阳市7~17岁儿童青少年超重和肥胖的分布情况及其与出生体质量的关系。方法采取整群抽样的方法,从沈阳市随机抽取3个区27所学校的7~17岁儿童及青少年5800例测量身高体质量,并调查出生体质量等一般情况。采用中国肥胖问题工作组正式确定的中国学龄儿童青少年超重、肥胖筛查体质量指数分类标准(WGOC标准)推荐的儿童青少年超重和肥胖体质量指数分类标准计算超重和肥胖检出率,并比较巨大儿、低出生体质
目的总结晚期肝母细胞瘤(HB)患儿的临床治疗结果,探讨晚期HB的临床疗效及诊疗经验。方法回顾性分析2006年4月至2012年8月北京同仁医院儿科收治的40例经病理确诊及分期明确的晚期HB患儿(男29例,女11例;发病年龄3个月~11岁6个月,中位年龄1.9岁)的病例资料,根据美国儿童肿瘤组织肝母细胞瘤国际分期分为Ⅲ期15例,Ⅳ期25例,采用多科室协作模式进行治疗。结果随访至2012年8月,中位随访
目的探讨不同起始剂量多巴胺对提高低血压早产儿血压的效果及对后期脑功能的影响。方法诊断明确的56例低血压早产儿,先予10 mL/kg的9 g/L盐水扩容1次,然后随机分为A组(小起始剂量多巴胺+多巴酚丁胺)和B组(大起始剂量多巴胺+多巴酚丁胺),每组28例。2组多巴酚丁胺剂量均为2.5 μg/(kg·min)。A组多巴胺起始剂量为2.5 μg/(kg·min),B组多巴胺起始剂量为5.0 μg/(k
单纯乳腺早发育是临床较为常见的一种现象,好发于2岁以下的婴幼儿。患儿除乳腺发育外,不伴有其他性发育的征象。病因及发病机制不明,患儿预后不一,大多自然消退,部分患儿可转为中枢性性早熟。对单纯乳腺早发育的患儿应坚持临床随访,特别是对乳腺持续不消退、进行性增大或消退后复现者;促性腺激素释放激素激发试验LH峰值在3.5~4.5 IU/L(免疫化学发光法)时,应注意定期随访,密切观察生长速率、骨龄、第二性征
目的探讨以大量腹水为首发症状的儿童嗜酸细胞性胃肠炎(EG)的临床表现及胃镜特征,为临床早期诊断和治疗该病积累经验。方法对南京医科大学附属南京儿童医院2009年5月至2012年12月收治的6例EG患儿的临床特点、实验室检查、胃镜表现和治疗情况进行分析。结果6例患儿均为EG浆膜病变型,主要临床表现为腹胀、腹水;外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数明显增多(5.1×109/L~20.6×109/L),患儿腹
由于临床诊疗技术的提高及侵袭性操作的增多,镇痛、镇静越来越多的应用于儿科各个领域。随之而来的不良反应也呈高发性、难预见性、多变性的趋势。现主要阐述近年来镇静、镇痛在儿科中的发展,与之相关的管理和监护,以及常用药物选择,为儿科医师提供有关镇痛、镇静方面的信息和指导。
儿童炎症性肠病(IBD)活动期的治疗主要包括水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、生物治疗和抗生素等药物疗法,近来营养治疗被认为对儿童IBD的诱导缓解有非常重要的意义,而加强临床管理对长期缓解及预防复发起关键作用。
目的比较Duke标准、St Thomas标准、Duke修改标准及国内制定的"小儿感染性心内膜炎诊断标准建议"(简称国内标准)对小儿感染性心内膜炎(IE)的诊断结果,以评估国内标准的诊断价值。方法对临床诊断IE的45例患儿,以手术、病理或尸检资料为金标准,按Duke标准、St Thomas标准、Duke修改标准及国内标准分别行诊断分组,并行诊断价值评估,比较4种标准的敏感性、特异性和准确性。结果45
目的应用多频生物电阻抗法了解维持性血液透析(MHD)患儿的体液分布情况。方法以2011年8月至2012年3月在北京儿童医院血液净化中心因慢性肾衰竭行MHD的9例患儿和171例健康儿童(健康对照组)为研究对象。透析前后分别应用人体成分分析仪,通过多频生物电阻抗法测量MHD患儿透析前后和健康儿童的水负荷(OH)、总体水(TBW)、细胞外液(ECW)、细胞内液(ICW),并分别计算其占体质量的百分比(T