足趾移植再造手指40例随访观察

来源 :中华显微外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ppc8xzf
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本文报告了我科1979年6月~1985年9月间施行的第二足趾移植再造拇指和食指的40例(42指)随访情况。随访时间:术后4个月~5年。随访结果:所有病例术后功能良好,感觉恢复正常,大部份外形满意,仅部份出现再造指未节屈曲现象,但并不影响功能。

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本文用手术显微镜观测了50侧成人尸体足底浅层肌肉的血管和神经,并对浅层肌瓣血管蒂的选择进行了讨论。足底浅层肌肉的血供来源于足底内、外侧动脉,神经来自足底内、外侧神经。趾短屈肌的动脉几乎均匀地来自足底内、外侧动脉,但神经来自足底内侧神经、设计趾短屈肌肌瓣时,虽可选用任一支血管作蒂,但以与神经相伴的内侧动脉为好;展肌的血供69%来自足底内侧动脉发出的深支动脉,该动脉出现恒定(98%),平均外径1.11
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我院自1978年至1985年应用显微外科手术治疗手及前臂复合组织损伤50例,其中48例组织成活,2例失败,成活率96%。通过一次手术功能恢复良好者38例,占79.2%。本组显微外科手术包括了伤段切除再植术,吻合血管的胸大肌皮瓣移植术,吻合血管的或带蒂背阔肌皮瓣移植术,吻合血管的腓骨皮瓣移植术,带蒂髂骨皮瓣,吻合血管的肩胛骨皮瓣,吻合血管的足背肌腱、神经、骨关节、肌肉皮瓣等。本文对各类手术的指证,手
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应用肋骨骨间肌肌皮瓣(R.I.O.F),肋骨胸大肌肌皮瓣(R.P.O.F),肋骨背阔肌肌皮瓣(R.L.O.F)及髂骨腹肌肌皮瓣(I.A.O.F)整复下颌骨区大型复合缺损59例,其中R.I.O.F 1例,R.P.O.F 10例,R.L.O.F 14例,I.A.O.F 34例。提出了各自适应症:R.I.O.F 己不用,R.P.O.F适用于下颌骨角部与升支部及周围组织缺损者,R.L.O.F适用于下颌骨颏
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