探讨肾嗜酸细胞腺瘤（RO）的MRI特征。
方法回顾性分析2006年9月至2017年5月解放军总医院经手术病理证实为RO，且术前进行肾脏MRI平扫及动态增强扫描的26例患者的资料，根据病灶直径将RO分为直径≥3 cm组（16例，共16个病灶）和直径<3 cm组（10例，共11个病灶）。观察每个病灶的特征，包括部位、假包膜、脂质等11项指标。比较两组间肿瘤影像特征，进行单因素和多因素logistic回归分析。
结果27个RO病灶，12个位于左肾，15个位于右肾，25个（92.6%，25/27）表现为外生形态，10个（37.0%，10/27）出现外生锥形交界面，25个（92.6%，25/27）出现假包膜，4个（14.8%，4/27）出现脂质，2个（7.4%，2/27）出现囊变坏死，1个（3.7%，1/27）出现出血，13个（48.1%，13/27）出现纤维瘢痕，19个（70.4%，19/27）表现为皮质期中度以上强化，9个（33.3%，9/27）出现辐轮状强化，2个（7.4%，2/27）出现节段性强化反转。单因素logistic回归分析示外生性锥形交界面、纤维瘢痕、皮质期中度以上强化、辐轮状强化在直径≥3 cm组和<3 cm组RO病灶中比较优势比分别为0.054、9.898、8.400、10.000。多因素logistic回归分析提示纤维瘢痕、辐轮状强化剔出模型，选入回归模型的变量为外生性锥形交界面、皮质期中度以上强化，在直径≥3 cm组和<3 cm组RO病灶中出现率有差别，优势比分别为0.033、15.381。
结论MRI上RO主要表现是双肾均可发生，多外生形态，具有假包膜，较少出现脂质、囊变坏死及出血及节段性强化反转；较小的病灶（直径<3 cm）容易出现外生性锥形交界面，较大的病灶（直径≥3 cm）可以有纤维瘢痕、辐轮状强化、皮质期中度及明显强化的特点。