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背景和目的：
非结核分枝杆菌(NTM)是环境中广泛存在的微生物，其引发的肺病在逐年增多，其中大多数病原体是鸟-胞内分枝杆菌复合菌组(MAC)。健康人感染MAC可引起慢性肺部疾病，而在人免疫缺陷病毒(HIV)感染者中可引起严重的播散性病变。目前的MAC肺病治疗方案尚不够理想，氟喹诺酮类药物能抑制细菌的DNA螺旋酶或拓扑异构酶Ⅳ，从而抑制细菌的复制及转录，具有良好的抗MAC作用。然而，采用含氟喹诺酮类方案治疗MAC肺病的有效性及安全性尚未得到证实。该研究旨在评估含氟喹诺酮类方案治疗MAC肺病的临床疗效及安全性。
方法：日本福冈东村医院2001年4月至2004年12月收治的初次诊断为MAC肺病患者27例，均符合ATS诊断标准，HIV均为阴性。随机入选含克拉霉素、利福平和乙胺丁醇组(简称含克拉霉素组，14例)及含加替沙星、利福平和乙胺丁醇组(简称含加替沙星组，13例)进行治疗，观察其临床症状的缓解程度、影像学变化及不良反应发生率等。
结果：含克拉霉素组和含加替沙星组的病原体清除例数分别为9/14和11/13，临床症状缓解例数分别为12/14和10/13，影像学吸收例数分别为10/14和11/13，不良反应发生例数分别为1例和4例，停药后均能减轻或消失。
结论：与标准的含克拉霉素方案比较，采用含加替沙星方案治疗MAC肺病，具有较好的临床疗效及较高的安全性，尤其是对克拉霉素耐药的患者，含氟喹诺酮类药物方案有望成为有效治疗MAC肺病的备选方案。