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目的
评估连续性静脉-静脉血液透析（CVVHD）治疗心脏术后急性肾损伤（AKI）失败的危险因素。
方法2005年1月—2012年12月在同济医院心胸外科因心脏手术后AKI行CVVHD治疗的成年患者分为CVVHD治疗失败组和治疗成功组。回顾性分析患者术前、术中、术后相关临床资料。
结果93例患者被纳入该研究，其中63例治疗成功，30例治疗失败，CVVHD治疗失败率为32.2%，病死率19.4%。通过单因素分析和多因素Logistic回归分析，CVVHD治疗心脏术后AKI失败的独立危险因素有：术前LVEF（OR=0.61，95% CI 0.42~0.85）和从少尿到透析的间隔时间（OR=2.76，95% CI 1.51~5.83）。
结论术前左室受损是CVVHD治疗心脏术后AKI失败的危险因素。CVVHD实施越早，患者预后越好。