【摘 要】
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正常的止凝血功能有赖于血管壁的完整性、血小板数量及功能的稳定以及凝血、纤溶系统的平衡.各种急重症如严重感染、急性创伤、恶性肿瘤等可因炎症因子的增多(如IL-6、肿瘤坏死因子等)、血管内皮损伤、组织因子的释放等激活体内凝血系统,导致毛细血管内广泛的微血栓形成,消耗血浆内各种凝血及抗凝成分,造成小儿止凝血功能异常,如果不能及时发现并给予纠正,患儿很快会发展成DIC并出现多种组织器官内缺血或出血,导致多
【机 构】
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430022,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科,430022,武汉,华中科技大学同济医学院附属协和医院儿科
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正常的止凝血功能有赖于血管壁的完整性、血小板数量及功能的稳定以及凝血、纤溶系统的平衡.各种急重症如严重感染、急性创伤、恶性肿瘤等可因炎症因子的增多(如IL-6、肿瘤坏死因子等)、血管内皮损伤、组织因子的释放等激活体内凝血系统,导致毛细血管内广泛的微血栓形成,消耗血浆内各种凝血及抗凝成分,造成小儿止凝血功能异常,如果不能及时发现并给予纠正,患儿很快会发展成DIC并出现多种组织器官内缺血或出血,导致多器官功能衰竭,甚至死亡。
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阿奇霉素主要用于肺炎支原体感染或有青霉素及头孢菌素过敏史的患儿.临床上,使用阿奇霉素没有皮试要求,不良反应一般为胃肠道不适,过敏反应并不多见.随着阿奇霉素的广泛应用,出现不良反应的病例也越来越多.近年来阿奇霉素过敏反应时有发生,已有儿童静脉滴注阿奇霉素后致死的报道[1].我科近年来收治婴儿静脉滴注阿奇霉素过敏致心跳呼吸骤停2例,现报告分析如下。
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免疫吸附(immunoadsorption)是将高度特异性的抗原、抗体或有特定物理化学亲和力的物质(配基)与吸附材料(载体)结合制成吸附剂(柱),选择性或特异地清除血液中致病因子的血液净化方法,不同于一般非特异的血液灌流.免疫吸附疗法是在血浆置换的基础上发展起来的新技术,其优点是对血浆中致病因子清除的选择性更高,而血浆中有用成分的丢失范围与数量更小,同时避免了血浆输入所带来的各种不良影响。
肌动蛋白是细胞内正常蛋白,一旦组织细胞受到损害,肌动蛋白便释放到循环中,最终由肌动蛋白清除系统(包括凝溶胶蛋白和Gc蛋白)加以清除.若超过其清除能力时,肌动蛋白在体内积聚将引起脏器损害.动物实验中,外源性凝溶胶蛋白能改善肺血管功能,甚至降低病死率。
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患儿，男，12岁，反复发作性肢体抽搐，意识障碍3年余。患儿自8岁时，清晨睡眠中突发四肢抽搐，小便失禁，意识丧失，持续约15min清醒。第一年里类似发作3～4次，常规脑电图检查正常，未子正规治疗。第二年中发作次数逐渐增加，每月发作5～8次，常规脑电图检查正常，长程同步录像脑电图加蝶骨电极描记显示中度异常，睡眠诱发颞区可见反复出现的短暂棘波、棘慢综合波。头颅CT正常，初步诊断为原发性颞叶癫痫，给予卡马
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