移植前高血清铁蛋白对急性髓系白血病及骨髓增生异常综合征预后影响研究新进展

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铁过载是体内铁含量增高,通过诱导产生活性氧继而导致机体内多种脏器损伤的一种病理状态.过多的铁沉积在不同的组织器官中,不仅影响机体基础疾病的进展,而且影响患者的预后.血清铁蛋白(serum ferritin,SF)评价体内铁过载(SF>1 000ng/ml)程度的特异性较差,是由于急性感染、炎症及恶性肿瘤亦会影响机体SF水平.近年来有多篇研究证实,异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)术前SF水平升高是骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)及急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者移植术后的不良预后因素之一,但文献报道的关于SF的临床干预阈值差异大(500~2 500 ng/ml).本文在系统检索近年来中国知网、PubMed及Web of Science收录的有关研究allo-HSCT术前高SF水平与MDS和(或)AML患者预后关系的文献基础之上,就当前该研究领域的进展加以综述.
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