【摘 要】
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目的 评价腹腔镜联合膀胱镜行上尿路肿瘤根治术的安全性.方法 对25例肾盂肿瘤或中上段输尿管肿瘤的患者采取腹腔镜联合膀胱镜行肾、输尿管全长切除,术后检查手术标本的完整性
【机 构】
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首都医科大学附属北京友谊医院泌尿外科
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目的 评价腹腔镜联合膀胱镜行上尿路肿瘤根治术的安全性.方法 对25例肾盂肿瘤或中上段输尿管肿瘤的患者采取腹腔镜联合膀胱镜行肾、输尿管全长切除,术后检查手术标本的完整性,并行输尿管内压力测定,对输尿管口的封闭性进行评估.结果 本组25例检测标本中,在水柱高度达到135 cm、167 cm、175 cm时输尿管末端开始出现漏水者各为1例、1例、2例,另外21例标本在水柱到达197 cm时输尿管末端仍没有出现漏水现象.本组患者随访2-11个月,平均5.6个月,无肿瘤局部复发及远处转移,无切口及穿刺部位肿瘤种植.结论 对肾盂癌和中、上段输尿管癌采取腹腔镜联合膀胱镜行肾、输尿管全长切除可闭合输尿管末端,避免术中肿瘤种植,是一种安全有效的手术方式.
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