DWI和~1H-MRS在儿童脑肿瘤中的诊断价值

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目的:探讨DWI及单体素1H-MRS在儿童脑肿瘤影像诊断中的价值。方法:对21例脑肿瘤患儿行常规MRI、DWI及单体素1H-MRS成像,在DWI上测量病变实质区3个感兴趣区的ADC值,计算其平均值,单体素MRS感兴趣区选在肿瘤实质部分(强化者选在强化区域),计算感兴趣区的Cho/Cr、NAA/Cho、NAA/Cr比值,分析儿童脑肿瘤的ADC值、各种代谢产物比值的变化规律。结果:儿童高、低级别脑肿瘤实质区的ADC值分别为(0.69±0.18)×10-3和(1.25±0.39)×10-3mm2/s;Cho/Cr比值分别为4.13±1.68、1.68±0.50;NAA/Cho比值分别为0.04±0.07、0.34±0.42;NAA/Cr比值分别为0.22±0.35、1.11±1.02。ADC值、Cho/Cr比值及NAA/Cho比值差异均有显著性意义(P<0.05);NAA/Cr比值无统计学差异(P>0.05);ADC值与NAA/Cho比值(r=0.795,P<0.05)、ADC值与NAA/Cr比值(r=0.809,P<0.05)均有一定相关性且有统计学意义;ADC值与Cho/Cr比值相关性不大,无统计学差异(r=-0.388,P>0.05)。结论:在儿童高、低级别脑肿瘤的影像鉴别诊断中,DWI和1H-MRS可提供重要的参考信息,是常规MRI的重要补充,但最终确诊仍需依靠病理学诊断。
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