研究高压氧(hyperbaric oxygen，HBO)联合经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation，rTMS)对颅脑损伤致昏迷患者的临床疗效。
方法回顾性选取120例颅脑损伤致昏迷患者，未接受HBO或rTMS治疗患者为对照组，其中格拉斯哥昏迷量表(Glasgow coma scale, GCS)评分6~8分为CA组，GCS评分3~5分为CB组；接受HBO治疗患者中，GCS评分6~8分者为HA组，GCS评分3~5分者为HB组；接受HBO联合rTMS治疗患者中，GCS评分6~8分者为rTA组，GCS评分3~5分者为rTB组。6组均给予神经营养、抗感染、维持电解质平衡等脑外伤常规治疗。HA组、HB组加用HBO治疗，rTA组、rTB组加用HBO、rTMS治疗。其中，HBO治疗压力为0.25 MPa，1次/d，每个疗程10 d，连续治疗3个疗程；rTMS方案设定刺激强度为0.72 T，磁场频率0.5 Hz，每个序列刺激30次，1个序列/d，每个疗程12 d，连续治疗3个疗程。观察和统计分析治疗前后患者格拉斯哥昏迷量表GCS评分、治疗后格拉斯哥预后量表(Glasgow outcome scale，GOS)评分的改变。
结果连续治疗3个疗程后，GCS评分6~8分的患者在常规治疗加用HBO联合rTMS后的GCS评分(11.15±4.17)高于仅加用HBO后的GCS评分(9.05±3.12)，且均高于常规治疗方案(7.50±1.99)，差异均有统计学意义(P<0.05)；常规治疗加用HBO联合rTMS后的GOS评分(4.45±0.83)高于常规治疗(3.90±0.55)，差异有统计学意义(P<0.05)。
结论GCS评分6~8分的颅脑损伤致昏迷患者接受HBO联合rTMS疗法后的临床疗效较好。