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党的十八大以来，以习近平同志为核心的党中央把全民健康作为全面小康的重要基础，从经济社会发展全局统筹谋划加快推进“健康中国”建设。2021年3月6日，习近平总书记在看望参加政协会议的医药卫生界教育界委员时强调，要把保障人民健康放在优先发展的战略位置。近年来，宿迁市深入贯彻习近平总书记系列讲话精神，坚持以人民为中心的发展思想，把保障人民健康放在优先发展的战略位置，进一步补短板强弱项，加强医疗卫生服务体系建设，着力构建市县乡村四级公立医疗卫生服务体系，加快提升社会办医疗机构服务能力，逐步形成具有宿迁特色的医疗卫生服务体系，全市医疗卫生事业得到较快发展，为更好地维护人民健康提供坚强保障。截至2020年底，全市医疗卫生资产达215.14亿元，三级甲等综合医院2所，三级甲等中医院1所，二级医疗机构38所，三级医疗机构8所，床位总数31396张，每千人拥有执业医师数（含助理）、注册护士数分别增至2.98人、3.6人。
坚持问题导向
准确把脉人民群众对卫生健康需求
宿迁是江苏省最年轻的地级市，自1996年建市起，历届市委、市政府都高度重视卫生健康事业发展。随着经济社会发展和城市能级不断提升，人民群众对健康和就医需求日益多元化，要求也越来越高，这给全市医疗卫生事业发展带来了更高挑战和压力。宿迁全市医疗卫生服务水平整体不高，2019年以前是全省唯一没有三级甲等综合医院的设区市，省级以上临床重点专科数量全省最少，全市仅有一家公立医院，社会办医疗机构投入能力不强，医疗人才短板较为突出，这些问题都制约着宿迁医疗卫生事业更好发展。随着人民群众生活水平提高，对方便就医、更好就医的需求与日俱增，对优质医疗资源的需求更大，以社会办医为主体的医疗卫生服务无法更好满足人民群众的卫生健康需求。
着力补齐政府办医短板
持续发挥社会办医积极性
宿迁市委、市政府以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康和疫情防控工作的重要指示批示精神，认真落实党中央、国务院决策部署，牢牢把握卫生健康工作的政治属性和业务属性，围绕满足人民群众看病就医需求，聚焦全市医疗卫生事业发展短板，全面推进“健康宿迁”建设，坚决抓好常态化疫情防控，切实守护好人民群众身体健康和生命安全。
突出政府主导，彰显基本医疗卫生事业公益性。习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上指出：“要坚持基本医疗卫生事業的公益性。”宿迁市把构建市县乡村四级公立医疗卫生服务体系作为主要抓手，切实履行政府办医主体责任，真正让群众看得起病、看得好病。市级层面，宿迁市第一人民医院2020年创成三级甲等综合医院，同年又创成南京医科大学附属医院，初步形成了全市优质医疗资源品牌，不断满足老百姓更好的就医需求。采取股权回购方式，将宿迁市中医院由国有控股转为政府办公立医院，充分发挥中医药防病治病服务群众的独特优势和作用。实施宿迁市传染病医院改造提升工程，按照平战结合原则，委托市第一人民医院管理，有效提升应对疫情能力，筑牢守护人民健康防火墙。县区层面，三县分别建立公立二级综合医院，引进市外优质医疗资源，全面提升县级医院综合能力;2019年8月，泗洪县第一人民医院投入运行，并委托徐州医科大学附属医院管理;泗阳县第一人民医院2020年正式揭牌，委托淮安市第一人民医院管理;沭阳县第一人民医院计划2021年对外营业。乡镇层面，在农村，市县两级投入11.36亿元，在重点镇建设6家农村区域性医疗卫生中心，总建筑面积17.06万平方米，设置床位1149张，核定事业编制946名，目前已全部建成投用，越来越多的农村居民在家门口享受到了实惠又安心的医疗服务。宿豫区豫新社区卫生服务中心创成全省首批社区医院;中心城区四个功能区社区卫生服务中心列入2020年为民办实事项目，2021年将全部投入使用;沭阳县沭城、梦溪、南湖及宿豫区顺河等公立社区卫生服务中心建设正在有序推进，同时正在着手编制中心城区社区卫生服务中心专项规划，进一步筑牢基层医疗卫生基石。村级层面，1444个村居卫生机构全部由政府建设，实行一体化管理，达到标准化要求，实现基本药物制度全覆盖，累计创成省示范卫生室297个。基本形成了科学合理、分工明确、可持续发展的市县乡村四级医疗服务网络，努力做到让群众“小病不出村、常见病不出乡镇、大病不出县、重症不出市”，人民群众就医获得感进一步增强。
突出社会力量，推进社会办医健康发展。在推动政府办医的同时，市委、市政府高度重视社会办医，多措并举支持和鼓励社会办医特色发展，为满足人民群众健康需求提供了多元选择。强化政策支持。2018年宿迁市政府专门出台《关于支持和规范社会办医疗机构高质量发展的实施意见》，在引进培养专业技术人才、完善配套设施建设、提升综合服务能力等方面给予支持，鼓励社会办医疗机构更好发展;探索建立民营乡镇（街道）医疗机构实施基本药物制度的补偿机制。推动品质提升。支持促进社会办医疗机构升级，南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2019年成功创成宿迁市首家三级甲等综合医院，沭阳县人民医院、泗洪县人民医院、泗阳县中医院、沭阳县中医院先后成功转设为三级医院，宿迁市第三医院转设为全市首家三级专科医院，宿迁安颐老年病医院确认为三级老年病医院。增添发展活力。减少行政干预，通过充分发挥市场对资源配置的决定性作用，积极调动了医院投资者和医务人员积极性，推动医疗卫生运行效率和服务水平持续提高，医院活力不断增强，更好地满足人民群众健康需求。
突出功能建设，完善公共卫生服务体系。宿迁市始终把公共卫生作为政府基本责任抓紧抓牢，加强公共卫生服务机构建设，提升公共卫生服务能力。坚决打赢疫情防控阻击战。新冠肺炎疫情发生以来，宿迁市委、市政府见事早、行动快，措施果断、应对有力，全市每百万人口发病率2.64为全省最低，实现了“确诊患者零死亡、医务人员零感染、本地疫情零扩散”的工作目标，多次受到省委、省政府表扬，宿迁市第一人民医院荣获“全国先进基层党组织”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”;疫情防控进入常态化后，有序推进新冠病毒疫苗接种，设置新冠疫苗接种点157家，接种单元877个，日接种能力达到12.28万剂次，有力维护了人民群众生命安全和身体健康。有力扎牢公共卫生服务网底。进一步打造苏北一流公共卫生服务中心，不断提升市疾控中心、救护中心、中心血站、执法支队服务能力和水平。加大市县（区）两级疾控中心投入保障力度，全面建成P2实验室，均达到国家《疾病预防控制中心建设标准》。改革完善120市区急救体系建设，由单纯调度指挥型向混合型急救模式转变，设置市级急救中心1个、县级急救中心3个、急救分站60个，建设胸痛、卒中等救治中心5个，形成院前院内急救一体化，优化急危重症患者救治流程，不断提高患者救治效率。切实健全妇幼健康组织机构。市三级妇幼保健院建设纳入宿迁市政府2021年民生实事项目加快推进;加强县区妇幼保健“所转院”建设，沭阳县已建成二级妇幼保健院，泗阳县启用二级标准妇幼保健院新院，泗洪县、宿豫区将原妇幼保健所与计划生育指导站合并，成立妇幼保健院。建立苏北首个产前筛查实验室实时质量控制体系，在全省率先将产前筛查、产前诊断、终止妊娠纳入医保报销和财政补助范围，惠及人民群众达14.26万人。 突出人才招引，打造高素质医疗卫生人才队伍。始终把医疗卫生人才队伍建设放在突出位置，将人才引培作为提升全市医疗卫生服务水平的有力抓手，为守护人民健康培养更多医术精湛、稳定可靠的医疗卫生人才队伍。强化编制引才。充分发挥编制对医疗卫生人才的吸引作用，市第一人民医院核定编制1150个，新增市疾控中心编制132个，全部用于招录急需人才;2019年重新启动农村订单定向医学生免费培养计划，已签约303人（本科221人、专科82人），在有效解决农村贫困孩子上学难、就业难问题的同时，为农村培养更多留得住、用得上的医疗卫生人才。组织校园招聘。为招引更多优秀医学毕业生，宿迁市创新招聘思路，优化招聘流程，積极组织系列校园招聘活动，赴全国各地医学院校开展卫技人员专场校园招聘，引进更多优秀应届毕业生;全市带编医疗卫生事业单位统一报名、统一考试，通过设定选岗环节增加考生录取率和招聘单位被选机会。打好政策“组合拳”。宿迁市各相关部门出台了一系列招才引智优惠政策，有力地推动引进更多医疗卫生人才。147名外地来宿迁中心城区就业的卫技人才获得“人才购房券”资助，资助金额1510万元;247人入选市“千名拔尖人才培养工程”第一、二层次培养对象，按月领取3000元、500元资助;3人入选市“千名领军人才集聚计划”，资助金额160万元。
坚决守护人民健康
全力开启“健康宿迁”建设新征程
推动卫生健康事业实现高质量发展，是满足人民日益增长的健康需求的必由之路。“十四五”期间，宿迁市医疗卫生体系建设将继续围绕守护人民健康持续发力，不断完善公立医疗卫生服务体系，向建设群众满意的“健康宿迁”再出发。
切实履行好政府办医主体责任。2021年3月，习近平总书记在福建考察时强调，要把保障人民健康放在优先发展的战略位置，织牢公共卫生防护网，推动公立医院高质量发展。下一步，宿迁市将进一步贯彻落实习近平总书记讲话精神，高举医疗卫生事业公益性旗帜，立足长远，审时度势，充分发挥政府主导作用，坚决落实政府办医责任，不断加大医疗卫生事业投入，为医疗卫生事业高质量发展奠定坚实基础。针对宿迁作为全省优质医疗资源最薄弱地区的实际，借鉴学习国家发改委、国家卫健委等建设国家区域医疗中心模式，积极争取在宿迁市设置省级区域医疗中心，并在人才队伍建设、相关政策帮扶、财政资金支持等方面争取更大支持，加快形成区域医疗服务“高地”，为全市592万人民提供在家门口的高质量医疗服务。
始终践行以人民为中心的思想。以人民为中心是抓好医疗卫生事业的根本宗旨。宿迁市将继续坚持人民至上、生命至上，不断优化区域布局，做大医疗资源总量，强化优质医疗卫生资源供给，始终把满足人民群众多样化多层次医疗需求，作为推动卫生健康事业发展的出发点和落脚点。坚持综合医院、专科医院齐头并进、互为补充。在全面做好市县两级公立综合医院运行管理的基础上，下大力气建设好市中医院，积极争取省中医院牵头援建;加快市传染病医院改造建设步伐;加快推进宿迁市三级妇幼保健院建设，为人民健康提供坚实保障。
准确把握尽力而为量力而行原则。医疗卫生供给是政府重点保障的基本公共产品，而地方财政状况对公共服务供给影响较大，因此准确把握“尽力而为”与“量力而行”之间的辩证关系是推动医疗卫生事业发展的关键。宿迁作为经济欠发达地区，在坚持主动出击、找准短板、抓住重点的同时，也将充分考虑财政状况，坚持科学精神与客观规律，在尊重客观实际的基础上逐步提高医疗卫生服务水平。今后，将优先解决事关人民群众生命健康的大事要事急事，优先保障最基本的医疗卫生服务供给，优先推动打基础利长远的基础性工作。在推进公立医疗卫生体系建设时，主要围绕“补短板、强弱项”做文章，围绕社会关注度高、群众反映强烈的事项精准施策，视缓急程度排定时间表、路线图加快推进。同时持续优化社会办医发展环境，继续实施《关于支持和规范社会办医疗机构高质量发展的实施意见》，鼓励支持社会办医疗机构加快发展，增强办医者投资信心，努力走出一条特色发展路径。
统筹推进社会办医疗机构协同发展。统筹推进政府办医与社会办医协同发展是坚持系统思维的重要体现。宿迁在不断完善公立医疗体系更好履行政府办医责任的同时，继续发挥好社会办医积极性，积极探索公立医院与社会办医融合发展、协调发展的有效路径，推动公立医院与社会办医建立技术合作、人才交流、科研协作机制，促进医疗技术水平共同提升，努力打造具有宿迁特色的医疗卫生服务体系，通过政府与社会共同努力，切实守护好宿迁人民健康。
（作者系宿迁市人民政府副市长）
责任编辑：高 莉
坚持问题导向
准确把脉人民群众对卫生健康需求
宿迁是江苏省最年轻的地级市，自1996年建市起，历届市委、市政府都高度重视卫生健康事业发展。随着经济社会发展和城市能级不断提升，人民群众对健康和就医需求日益多元化，要求也越来越高，这给全市医疗卫生事业发展带来了更高挑战和压力。宿迁全市医疗卫生服务水平整体不高，2019年以前是全省唯一没有三级甲等综合医院的设区市，省级以上临床重点专科数量全省最少，全市仅有一家公立医院，社会办医疗机构投入能力不强，医疗人才短板较为突出，这些问题都制约着宿迁医疗卫生事业更好发展。随着人民群众生活水平提高，对方便就医、更好就医的需求与日俱增，对优质医疗资源的需求更大，以社会办医为主体的医疗卫生服务无法更好满足人民群众的卫生健康需求。
着力补齐政府办医短板
持续发挥社会办医积极性
宿迁市委、市政府以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻习近平总书记关于卫生健康和疫情防控工作的重要指示批示精神，认真落实党中央、国务院决策部署，牢牢把握卫生健康工作的政治属性和业务属性，围绕满足人民群众看病就医需求，聚焦全市医疗卫生事业发展短板，全面推进“健康宿迁”建设，坚决抓好常态化疫情防控，切实守护好人民群众身体健康和生命安全。
突出政府主导，彰显基本医疗卫生事业公益性。习近平总书记在2016年全国卫生与健康大会上指出：“要坚持基本医疗卫生事業的公益性。”宿迁市把构建市县乡村四级公立医疗卫生服务体系作为主要抓手，切实履行政府办医主体责任，真正让群众看得起病、看得好病。市级层面，宿迁市第一人民医院2020年创成三级甲等综合医院，同年又创成南京医科大学附属医院，初步形成了全市优质医疗资源品牌，不断满足老百姓更好的就医需求。采取股权回购方式，将宿迁市中医院由国有控股转为政府办公立医院，充分发挥中医药防病治病服务群众的独特优势和作用。实施宿迁市传染病医院改造提升工程，按照平战结合原则，委托市第一人民医院管理，有效提升应对疫情能力，筑牢守护人民健康防火墙。县区层面，三县分别建立公立二级综合医院，引进市外优质医疗资源，全面提升县级医院综合能力;2019年8月，泗洪县第一人民医院投入运行，并委托徐州医科大学附属医院管理;泗阳县第一人民医院2020年正式揭牌，委托淮安市第一人民医院管理;沭阳县第一人民医院计划2021年对外营业。乡镇层面，在农村，市县两级投入11.36亿元，在重点镇建设6家农村区域性医疗卫生中心，总建筑面积17.06万平方米，设置床位1149张，核定事业编制946名，目前已全部建成投用，越来越多的农村居民在家门口享受到了实惠又安心的医疗服务。宿豫区豫新社区卫生服务中心创成全省首批社区医院;中心城区四个功能区社区卫生服务中心列入2020年为民办实事项目，2021年将全部投入使用;沭阳县沭城、梦溪、南湖及宿豫区顺河等公立社区卫生服务中心建设正在有序推进，同时正在着手编制中心城区社区卫生服务中心专项规划，进一步筑牢基层医疗卫生基石。村级层面，1444个村居卫生机构全部由政府建设，实行一体化管理，达到标准化要求，实现基本药物制度全覆盖，累计创成省示范卫生室297个。基本形成了科学合理、分工明确、可持续发展的市县乡村四级医疗服务网络，努力做到让群众“小病不出村、常见病不出乡镇、大病不出县、重症不出市”，人民群众就医获得感进一步增强。
突出社会力量，推进社会办医健康发展。在推动政府办医的同时，市委、市政府高度重视社会办医，多措并举支持和鼓励社会办医特色发展，为满足人民群众健康需求提供了多元选择。强化政策支持。2018年宿迁市政府专门出台《关于支持和规范社会办医疗机构高质量发展的实施意见》，在引进培养专业技术人才、完善配套设施建设、提升综合服务能力等方面给予支持，鼓励社会办医疗机构更好发展;探索建立民营乡镇（街道）医疗机构实施基本药物制度的补偿机制。推动品质提升。支持促进社会办医疗机构升级，南京鼓楼医院集团宿迁市人民医院2019年成功创成宿迁市首家三级甲等综合医院，沭阳县人民医院、泗洪县人民医院、泗阳县中医院、沭阳县中医院先后成功转设为三级医院，宿迁市第三医院转设为全市首家三级专科医院，宿迁安颐老年病医院确认为三级老年病医院。增添发展活力。减少行政干预，通过充分发挥市场对资源配置的决定性作用，积极调动了医院投资者和医务人员积极性，推动医疗卫生运行效率和服务水平持续提高，医院活力不断增强，更好地满足人民群众健康需求。
突出功能建设，完善公共卫生服务体系。宿迁市始终把公共卫生作为政府基本责任抓紧抓牢，加强公共卫生服务机构建设，提升公共卫生服务能力。坚决打赢疫情防控阻击战。新冠肺炎疫情发生以来，宿迁市委、市政府见事早、行动快，措施果断、应对有力，全市每百万人口发病率2.64为全省最低，实现了“确诊患者零死亡、医务人员零感染、本地疫情零扩散”的工作目标，多次受到省委、省政府表扬，宿迁市第一人民医院荣获“全国先进基层党组织”“全国抗击新冠肺炎疫情先进集体”;疫情防控进入常态化后，有序推进新冠病毒疫苗接种，设置新冠疫苗接种点157家，接种单元877个，日接种能力达到12.28万剂次，有力维护了人民群众生命安全和身体健康。有力扎牢公共卫生服务网底。进一步打造苏北一流公共卫生服务中心，不断提升市疾控中心、救护中心、中心血站、执法支队服务能力和水平。加大市县（区）两级疾控中心投入保障力度，全面建成P2实验室，均达到国家《疾病预防控制中心建设标准》。改革完善120市区急救体系建设，由单纯调度指挥型向混合型急救模式转变，设置市级急救中心1个、县级急救中心3个、急救分站60个，建设胸痛、卒中等救治中心5个，形成院前院内急救一体化，优化急危重症患者救治流程，不断提高患者救治效率。切实健全妇幼健康组织机构。市三级妇幼保健院建设纳入宿迁市政府2021年民生实事项目加快推进;加强县区妇幼保健“所转院”建设，沭阳县已建成二级妇幼保健院，泗阳县启用二级标准妇幼保健院新院，泗洪县、宿豫区将原妇幼保健所与计划生育指导站合并，成立妇幼保健院。建立苏北首个产前筛查实验室实时质量控制体系，在全省率先将产前筛查、产前诊断、终止妊娠纳入医保报销和财政补助范围，惠及人民群众达14.26万人。 突出人才招引，打造高素质医疗卫生人才队伍。始终把医疗卫生人才队伍建设放在突出位置，将人才引培作为提升全市医疗卫生服务水平的有力抓手，为守护人民健康培养更多医术精湛、稳定可靠的医疗卫生人才队伍。强化编制引才。充分发挥编制对医疗卫生人才的吸引作用，市第一人民医院核定编制1150个，新增市疾控中心编制132个，全部用于招录急需人才;2019年重新启动农村订单定向医学生免费培养计划，已签约303人（本科221人、专科82人），在有效解决农村贫困孩子上学难、就业难问题的同时，为农村培养更多留得住、用得上的医疗卫生人才。组织校园招聘。为招引更多优秀医学毕业生，宿迁市创新招聘思路，优化招聘流程，積极组织系列校园招聘活动，赴全国各地医学院校开展卫技人员专场校园招聘，引进更多优秀应届毕业生;全市带编医疗卫生事业单位统一报名、统一考试，通过设定选岗环节增加考生录取率和招聘单位被选机会。打好政策“组合拳”。宿迁市各相关部门出台了一系列招才引智优惠政策，有力地推动引进更多医疗卫生人才。147名外地来宿迁中心城区就业的卫技人才获得“人才购房券”资助，资助金额1510万元;247人入选市“千名拔尖人才培养工程”第一、二层次培养对象，按月领取3000元、500元资助;3人入选市“千名领军人才集聚计划”，资助金额160万元。
坚决守护人民健康
全力开启“健康宿迁”建设新征程
推动卫生健康事业实现高质量发展，是满足人民日益增长的健康需求的必由之路。“十四五”期间，宿迁市医疗卫生体系建设将继续围绕守护人民健康持续发力，不断完善公立医疗卫生服务体系，向建设群众满意的“健康宿迁”再出发。
切实履行好政府办医主体责任。2021年3月，习近平总书记在福建考察时强调，要把保障人民健康放在优先发展的战略位置，织牢公共卫生防护网，推动公立医院高质量发展。下一步，宿迁市将进一步贯彻落实习近平总书记讲话精神，高举医疗卫生事业公益性旗帜，立足长远，审时度势，充分发挥政府主导作用，坚决落实政府办医责任，不断加大医疗卫生事业投入，为医疗卫生事业高质量发展奠定坚实基础。针对宿迁作为全省优质医疗资源最薄弱地区的实际，借鉴学习国家发改委、国家卫健委等建设国家区域医疗中心模式，积极争取在宿迁市设置省级区域医疗中心，并在人才队伍建设、相关政策帮扶、财政资金支持等方面争取更大支持，加快形成区域医疗服务“高地”，为全市592万人民提供在家门口的高质量医疗服务。
始终践行以人民为中心的思想。以人民为中心是抓好医疗卫生事业的根本宗旨。宿迁市将继续坚持人民至上、生命至上，不断优化区域布局，做大医疗资源总量，强化优质医疗卫生资源供给，始终把满足人民群众多样化多层次医疗需求，作为推动卫生健康事业发展的出发点和落脚点。坚持综合医院、专科医院齐头并进、互为补充。在全面做好市县两级公立综合医院运行管理的基础上，下大力气建设好市中医院，积极争取省中医院牵头援建;加快市传染病医院改造建设步伐;加快推进宿迁市三级妇幼保健院建设，为人民健康提供坚实保障。
准确把握尽力而为量力而行原则。医疗卫生供给是政府重点保障的基本公共产品，而地方财政状况对公共服务供给影响较大，因此准确把握“尽力而为”与“量力而行”之间的辩证关系是推动医疗卫生事业发展的关键。宿迁作为经济欠发达地区，在坚持主动出击、找准短板、抓住重点的同时，也将充分考虑财政状况，坚持科学精神与客观规律，在尊重客观实际的基础上逐步提高医疗卫生服务水平。今后，将优先解决事关人民群众生命健康的大事要事急事，优先保障最基本的医疗卫生服务供给，优先推动打基础利长远的基础性工作。在推进公立医疗卫生体系建设时，主要围绕“补短板、强弱项”做文章，围绕社会关注度高、群众反映强烈的事项精准施策，视缓急程度排定时间表、路线图加快推进。同时持续优化社会办医发展环境，继续实施《关于支持和规范社会办医疗机构高质量发展的实施意见》，鼓励支持社会办医疗机构加快发展，增强办医者投资信心，努力走出一条特色发展路径。
统筹推进社会办医疗机构协同发展。统筹推进政府办医与社会办医协同发展是坚持系统思维的重要体现。宿迁在不断完善公立医疗体系更好履行政府办医责任的同时，继续发挥好社会办医积极性，积极探索公立医院与社会办医融合发展、协调发展的有效路径，推动公立医院与社会办医建立技术合作、人才交流、科研协作机制，促进医疗技术水平共同提升，努力打造具有宿迁特色的医疗卫生服务体系，通过政府与社会共同努力，切实守护好宿迁人民健康。
（作者系宿迁市人民政府副市长）
责任编辑：高 莉