县级医院旅游患者急救性卫生服务能力现状调查与分析

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  摘 要:旅游行业日益发展,尤其是县级风景区,吸引越来越多的游客。而目前人们越来越多的重视自身健康状况又使得游客作为一个特殊群体在旅游过程中需要医院提供必要的紧急卫生服务。为确保医院为旅游患者提供的急救性卫生服务有效落实,提高医院的服务质量,完善旅游患者急救性卫生服务组织机制,本文通过采用文献研究和问卷调查等方法,在客观了解淳安县第一人民医院急救性卫生服务能力现状的基础上深度剖析医院的旅游患者急救性卫生服务能力与现状,分析其关于旅游患者急救性卫生服务的优势和劣势,面临的机遇与挑战,从不同角度提出建议,为其旅游患者急救性卫生服务的更好发展提供参考。
  关键词:旅游 急救性卫生服务 SWOT分析
  随着我国经济的发展,旅游行业的发展也水涨船高,浙江省淳安县千岛湖风景区作为国家5A级旅游景区之一,如何使游客感受身心状态的完好服务也逐渐被人们重视起来。因此,县级医院为旅游患者提供的急救性卫生服务能力需要我们加以探讨。近年来,医院急救性医疗服务体系的建设不断完善,应对紧急事件和各种突发事故的能力不断提高,但针对旅游患者急救性卫生服务而言,游客对医疗服务的特殊需求,医务人员的态度,急救系统的完善程度,理论体系的指导等因素都会对所提供的旅游患者急救性卫生服务的要求更加严格。本文将以淳安县第一人民医院为调查点,了解县级医院提供的旅游患者急救性卫生服务是否存在不足以及存在不足的原因,并且提出相应的解决对策,为医院提供更高水平的服务和游客旅游过程的完好状态提供参考。
  一、对象、方法和内容
  1.调查对象。调查对象主要以淳安县第一人民医院的医务人员和淳安县游客为主。采用随机的方式发放问卷共120份;其中医务人员发放60份,回收有效问卷56份;游客发放60份,回收有效问卷55份。
  2.调查方法。调查采用单纯随机抽样方式,主要采取在医院和景区附近进行问卷派发。两份问卷均为在结合主题的前提下,查阅相关文献,对旅游患者急救性卫生服务的认知度、期望度以及现有的卫生服务能力为框架自行设计。
  3.调查内容。对游客的调查内容主要以调查对象的年龄、旅游次数、对景区医疗服务的认知程度、对旅游患者急救性卫生服务的认知、个人健康状况等内容。对医务人员的调查内容以调查对象的性别、年龄、对旅游患者急救性卫生服务的认知、认可程度,还包括提供旅游患者急救性卫生服务的必要性。
  4.统计与分析。调查结果采用SPSS软件进行数据录入和统计分析,采用参数检验法、描述性分析等统计学分析方法。
  二、结果与分析
  1.优势。
  1.1服务能力强,医务人员交流学习。淳安县第一人民医院是一家集医疗、预防、保健、康复、科研、教学于一体的二级甲等综合性医院。其急救服务的及时性、主动性、全面性确保能为游客在旅游途中发生的突发性事件提供具有急救服务。在服务理念上,秉承“关爱生命,患者至上”,努力打造真正切合患者的品质服务,医院通过设立门诊综合服务中心、智慧医疗一卡通服务等优化服务流程,也使旅游患者在接受服务时更加便利快捷。2013年7月浙江省人民医院托管入驻县医院,同时派出管理、专家团队,加强医务人员之间的交流和学习,同时,医院承接省内外多所医学院校实习生,医务人才充足,拥有较好的服务水平。
  1.2医院创新协调发展,急救服务得到重视。医院的设施较为齐全,硬件及配套设施处于县级医院前列,有利于较好的发挥其医疗服务作用,尤其是重视学科建设和科技创新,目前创建包括急危重救治中心在内的微创外科治疗中心、康复医学中心三大学科,形成较好的学科导向,旨在全方位,及时准确地把握急救需求。此外,如若发生旅游患者紧急事故时,整合包括院前急救、院内急诊、各手术科室、重症监护、麻醉科等科室的优势资源,进一步优化患者的急诊诊治流程,使得旅游患者能在第一时间,接收到完备的医疗救治服务。
  1.3急救工作全面、专业开展。医院紧急救护涵盖前期诊断服务,救治过程中提供的服务和后期健康康复服务。医务人员对紧急救治的全面开展包括医院各部门科室的协作,医生的专业救治,护理工作,医务人员与患者家属的沟通。县医院在省人民医院托管后,其医疗服务朝着创新和专业的方向发展的趋势更加明显,在急救服务方面,专家的指导以及医务人员之间的交流学习为更好的开展旅游患者急救服务奠定了良好的基础。
  1.4医护人员服务意愿强,积极性高。根据对医院部分医务人员的调查统计结果显示,91.6%的医务人员认为旅游景区县级医院有必要开展旅游患者急救性卫生服务;对其所在的医院开设专门的旅游患者急救性卫生服务支持率达到95%,虽然在服务过程中会存在资源不足、缺乏相关经验等障碍,但绝大多数的医务人员愿意从事针对游客开展的急救服务。医务人员通过医院的宣讲教育,对紧急服务有着更加深刻的认识,同时,对于急救服务的参与需要医生、护士、旅游患者以及患者家属的共同合作。
  2.劣势。
  2.1缺乏完善的旅游患者急救性卫生服务体系。医院由于在规模,医务人员、医疗设备等方面受到一定的限制,其提供的救治服務也存在着一定的局限。尤其是系统的旅游患者急救性卫生服务体系还有待完善,医院的急救性卫生服务体系缺乏系统的理论指导,对于旅游患者急救性卫生服务而言,针对游客群体的特殊性,更需要完善特殊的服务体系。正确的理论指导,及时的沟通协作,提供准确及时的服务,医院在这方面还有一定的上升空间,尤其是在发生大型事故时,由于缺乏完备的旅游患者紧急救治小组,医院无法准确应对,提供更为完善的紧急救护服务。
  2.2设置急救设备需要更规范。医院在开展紧急救护服务时,医疗急救设备发挥着巨大的作用,因此救护车的合理安排,医院周围交通路线的设计至关重要。医院路口的停车位设置在一定程度上会影响救护车的通行,路面设置不够合理。此外,医院还需开设一些紧急病床与紧急病房,对于紧急救护不同需求程度的旅游患者都能满足其需要。目前医院在某些时候缺乏对临时性床位的提供,这在一定程度上不利于医疗服务的开展。   2.3缺乏实际演练的操作。尽管医院的紧急救护服务经历了较长时间的发展,急诊服务有一定的医务人员,相应的设备等条件保证其顺利实施,但医院缺乏对急救服务的定期培训,尤其是旅游患者的紧急事件,医院缺乏实际演练操作,而旅游患者的特殊性要求医务人员要有很强的随机应变能力。但是医院并未安排医务人员的实际演练操作。
  3.机会。
  3.1政府对旅游业的重视、对游客服务的质量的重视。淳安县作为拥有5A级风景区的花园城市,其旅游服务一直是主打产品,政府对旅游行业一直保持重视的态度,随着人们对健康的日益重视,游客在旅行中的健康状态也成为影响旅游质量的重要因素。政府在某些方面关注并重视县医院的医疗服务,尤其是对于紧急事件的医疗服务,在旅游高峰期,政府提出相应的方案督促医院落实,以促进其对于旅游患者的急救性卫生服务的实施。
  3.2游客对自身健康的重视有利于急救服务的开展。根据调查了解,有75.6%的人在旅游过程中会注意健康因素对自己的影响。随着人民生活水平的提高,人们将自身健康提到比较高的地位,对于旅行而言,旅行过程的健康舒适状态是每个人所期盼的,因此医院提供针对于旅游患者的急救性卫生服务更利于游客的接受和采纳,从而也使急救服务更好的实施。
  4.威胁。
  4.1旅游过程中不可控因素多,急救服务难实施。居民在旅游过程中有很多不可预测的因素,比如游客对景区景点的选择,餐饮、交通、导游服务等,都会影响并且伴随游客整个旅游过程,其中任何一个环节都会对游客的自身健康状况产生影响,这需要医院为其提供必要的医疗服务。医院目前提供的急救服务是传统型的,这种模式尚不能较好的协调多元化与紧急救护之间的关系,不能较好的满足游客的特殊化需求。旅游患者的紧急救护一般是面向小众的,要求准确及时,针对事故特点,具体问题具体分析的开展,而这样的服务内容医院还需要较好的发展和完善,在目前的状态下这仍是一个挑战。
  4.2游客对旅游患者急救性卫生服务认知度不高。居民在外出旅游时往往将更多的精力放在游行上而忽略健康因素的影响,根据调查显示,居民外出旅游的主要目的是休闲,72%的游客在旅游前不会提前了解景区的医疗服务,对于旅游患者急救性卫生服务的认知程度也不是很理想,当然,有75.6%的人在旅游过程中会注意健康因素对自己的影响,81.3%的人愿意在旅游所在地接受健康的旅游活动,5%的人表示无所谓。总的来说,游客对旅游患者急救性卫生服务并不是很了解,这对于医院较好的实施旅游患者急救性卫生服务有一定的阻碍。
  三、对策与建议
  1.完善相关制度,提高服务质量和水平。根据实际情况建立旅游患者急救体系,对旅游患者急救性卫生服务的开展建立相应的组织领导,并且对工作人员的工作职责要有明确的规定,确保工作人员有章可循。与此同时,可以建立专门的旅游患者急救服务质量考核表,将操作与绩效挂钩,使不管是在模拟操练或者是在实际救援中,小组成员都能完全投入。落实旅游患者急救性卫生服务,抓好重点环节,针对旅游患者这一特殊性的服务需求,提供专业化的服务。对急救过程中的相应设备进行管理,医院对救护车进行全面的规划化管理,分配和布置符合实际要求,无菌物品和非无菌物品的放置是否科学合理也至关重要。还应加强医院各部门之间的联系,定期召开各部门之间的交流会,使得针对旅游患者的急救服务能更好的开展。
  2.建立相应的效果评价及反馈系统,逐渐完善服务体系。建立与旅游患者急救性卫生服务有关的效果评价反馈系统,在医务人员对旅游患者提供急救性的卫生服务后,游客可以对所接受的服务进行评价,并且还可以根据自己的需求对卫生服务提供建议。通过此系统,可以减少急救性卫生服务不良事件的发生,提高医务人员对旅游患者的救治水平,与此同时,利用该体系,可以更加直接准确的了解游客对卫生服务的确切需求,更好的完善服务。
  3.争取政府相关部门的支持。医院在实施旅游患者急救性卫生服务的过程中遇到的诸如服务人员不足,服务水平不够,相关仪器设备缺乏,财政经费不足等问题仅单纯靠自身的力量很难解决。政府在重视旅游事业发展的同时也强调对游客身心健康的重视,满足游客全方位的需求,发展游客紧急状态下的医疗救护,医院可向政府建议引进专业的医务人才,通过培训和教学来提高服务质量,建议政府拨出专项经费来支持旅游患者急救性卫生服务的探索与实践,确保旅游患者急救性卫生服务能够顺利开展。
  4.促进医护人员队伍建设,提高旅游患者满意度。设立专门的旅游患者急救性卫生服务小组,并由护士长或其他管理人员担任组长进行组织领导,小组成员要求具有专业的理論知识,熟练的急救技术和护理技术,丰富的临床经验。对于旅游患者急救性卫生服务工作的开展建立在组长指导的前提下,按照相应的程序,真正做到医务人员各司其职,使救治工作有序开展服务。除此之外,医务人员也要加强与患者及患者家人的沟通和联系,及时的说明情况,了解需求,调动旅游患者和家属配合救护的积极性,从而提高了旅游患者的满意度,确保旅游患者急救性卫生服务的品质。
  四、结语
  旅游行业的快速发展使得旅游群体所接收的服务被人们逐渐重视起来,医疗服务作为人们生活中最基本的卫生服务,对人们的生活有重要影响。游客作为一个特殊的群体,其接受的服务质量,服务水平等都比一般的卫生服务要求更加严格。淳安县第一人民医院是该县最大的一家科室齐全设备先进的综合性医院,其服务质量、水平和理念都受到居民的认可。总的来说,医院对旅游患者提供急救性卫生服务有一定的能力和水平,并且目前的服务现状也令人满意。但是在服务过程中仍有一些不足的方面有待改进,对旅游患者这一特殊人群的定位,针对性的提供急救服务,充分发挥自身的优势,把握好机遇,克服挑战,根据实际情况,为旅游患者提供更好的服务,使游客在旅途中可以更加舒适的享受。
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