【摘 要】
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目的 探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测在急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)患者的危险性判断及预后评估中的临床意义.方法 回顾本院2009年1月1日～2012年1月
【机 构】
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河北省承德医学院附属医院检验科,河北省承德医学院附属医院输血科
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目的 探讨氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)检测在急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)患者的危险性判断及预后评估中的临床意义.方法 回顾本院2009年1月1日～2012年1月1日期间AAD患者的病例资料并随访.根据患者预后分为继续分离组和未分离组,通过组间单因素比较及多因素Logistic回归分析等方法,评价各因素与患者不良预后的相关性.结果 最终纳入68例患者进行研究,平均年龄(48.68士7.21)岁,继续分离组和未分离组分别为28例(41.2％)和40例(58.8％).与未分离组相比,继续分离组的年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、休克指数＞1、血肌酐含量、NT-proBNP含量的差异有统计学意义.将该指标引入多因素Logistic回归分析,得出最佳线性方程由年龄、吸烟史、高血压史、休克指数＞1、NT-proBNP构成,将该5项危险因素行ROC曲线检验并计算曲线下面积,判别其检验效能,纳入NT-proBNP后曲线下面积为0.901,较未纳入时显著增加,且曲线的Youden指数较未纳入时显著升高.结论 NT-proBNP升高将增加急性主动脉夹层患者不良预后的风险,将该检验指标纳入急性主动脉夹层的评测体系,可进一步增强评估该病患者高危风险的能力.
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