四肢创伤合并失血性休克的合理输液、成分输血及抗氧化剂治疗

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目的 探讨四肢创伤合并失血性休克的有效容量治疗方法,减轻伤肢缺血再灌注损伤。方法 容量治疗除应用羟乙基淀粉外主要采用平衡盐液+压积红细胞静脉滴泣,酌情补充新鲜冰冻血浆及血小板(Plt)。维持Hb〉90g/L、HCT〉30%-35%,Ph〉50×10^9/L。尿量、脉搏、血压等指标稳定后静脉滴注抗氧化剂如20%甘露醇、七叶皂甘钠、黄芪注射液及大剂量维生素C等,每天一次。连续应用5—7天。同时,维持液体轻度负平衡及电解质平衡等治疗。结果 45例病人平安度过围手术期,纠正休克所需时间1h-3h,。平衡
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