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目的
探讨基于2010版WHO分类的各类阑尾黏液性肿瘤的病理学特征及预后。
方法收集并复习2003年1月至2012年6月间在南京大学医学院附属鼓楼医院接受手术切除的70例阑尾黏液性肿瘤术后病理切片，按照2010年消化系统肿瘤WHO新分类，将阑尾黏液性肿瘤分为5种类型：阑尾黏液性腺瘤/囊腺瘤（MA）、低级别黏液性肿瘤（LAMN）、起源于阑尾的低级别腹膜假黏液瘤（PMP-L）、浸润性黏液腺癌（MAC）以及起源于阑尾的高级别腹膜假黏液瘤（PMP-H）。
结果11例MA肿瘤上皮和黏液仅局限于黏膜肌层以内；术后无复发或死亡病例。41例LAMN黏液均可出现于黏膜肌层外阑尾壁或阑尾表面，其中39黏液湖内没有或仅见少数黏液上皮，上皮具有轻度异型性；有3例复发或进展，无死亡病例。7例PMP-L上皮具有轻度异型性，其中有4例黏液湖内上皮数量稀少或缺乏，其余3例上皮数量中等至较多；术后复发和死亡各1例。7例MAC和4例PMP-H均为浸润性肿瘤，至少局部出现高级别细胞学特征；术后复发4例，死亡3例（含2例复发后死亡）。MA和LAMN在组织学上表现为非浸润性肿瘤，而PMP-L、MAC和PMP-H则在生物学行为上表现为腺癌特征。
结论阑尾黏液性肿瘤是一系列肿瘤谱系，其生物学行为取决于肿瘤性质和类型，统一、规范而准确的病理诊断对于治疗至关重要。