【摘 要】
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目的:分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者腹水标本中病原菌的构成及其药敏试验结果.方法:选取2014年3月-2019年3月间收治的肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者80例资料,汇
【机 构】
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高安市人民医院感染病科,江西高安330800
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目的:分析肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者腹水标本中病原菌的构成及其药敏试验结果.方法:选取2014年3月-2019年3月间收治的肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者80例资料,汇总其腹水标本的细菌培养及药敏试验结果,分析其腹水标本中病原菌的构成及其耐药情况.结果:80例肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者腹水标本中检出革兰阴性菌44株(其中大肠埃希菌21株、肺炎克雷伯菌8株、鲍曼不动杆菌4株、铜绿假单胞菌4株、洛菲不动杆菌1株、阴沟肠杆菌2株和其他菌株4株)、革兰阳性菌30株(其中凝固酶阴性葡萄球菌11株、草绿色链球菌6株、肠球菌6株、金黄色葡萄球菌4株和其他菌株3株)和真菌6株(其中白假丝酵母菌3株、近平滑念珠菌2株和深红红色假丝酵母菌1株);革兰阴性菌中肺炎克雷伯菌对氨苄西林的耐药率较高,而对哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星的耐药率为最低,以及大肠埃希菌对氨苄西林、左氧氟沙星的耐药率较高,而对阿米卡星的耐药率为最低;革兰阳性菌中肠球菌对利奈唑胺的耐药率为最低,草绿色链球菌对万古霉素的耐药率为最低,葡萄球菌对青霉素G的耐药率较高.结论:肝硬化伴自发性细菌性腹膜炎患者腹水中感染致病菌主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、肠球菌、草绿色链球菌、葡萄球菌为主,临床应依据药敏试验结果,针对性选用哌拉西林-他唑巴坦、亚胺培南、阿米卡星、利奈唑胺、万古霉素等抗菌药物治疗.
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