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那天,4岁多的侄儿斌斌和她妈妈来我家玩。玩了一会儿,斌斌进了卫生间。不久,他突然哇哇地大哭,嘴里还喊道:“小姨,我要便便,我要便便!”
他妈妈站在一旁,看到斌斌的痛苦模样,又着急又心疼。她说:“斌斌原来解大便时很顺畅。在3个月前感冒后,他经常解干硬的大便。我听说多吃香蕉可以润肠通便,帮助排便,于是,我经常买香蕉给他吃。他不喜欢吃熟透了肉质软和的香蕉,就爱吃肉质发硬的。他每天都要吃四五根香蕉,可是,大便依然秘结难解。最近几天以来,他每次解大便的时间都在半小时以上,大便干燥发硬,常卡在肛门处,憋胀得痛苦不已。”
我听了斌斌妈妈的述说后,便一道把斌斌带到医院,请儿科刘大夫诊治。
斌斌这么小,怎么也会便秘呢?
一般说来老年人容易便秘,但小孩发生便秘也较为常见。便秘是指大肠运动缓慢,水分吸收过多,造成大便秘结不通,排便次数减少,间隔时间延长(2天或2天以上1次大便),或虽未延长,但粪便坚硬排便困难,甚至擦破肠黏膜或撕裂肛门而造成肛裂。
小孩便秘是一种常见的病症,其原因很多,概括起来可分为两大类,一类属功能性便秘,这一类便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形或器质性疾病导致的便秘,这类便秘通过一般的调理是不能痊愈的,必须对器质性疾病进行治疗或经外科手术进行矫治。绝大多数的小孩便秘属于功能性的,引发功能性便秘的原因主要有以下几种:
食物精细,纤维过少许多家长认为食物越精细,营养越好,于是给小孩吃过多的精细食物如牛奶、鸡蛋、麦乳精、高级糕点等,很少吃粗粮及蔬菜瓜果,以致小孩摄入的食物粗纤维少,精细食物又缺乏渣滓,这种不合理的膳食结构,极易造成小孩便秘。
未养成定时排便习惯家长忽略了安排小孩定时排解大便,未让小孩形成有规律的排便习惯,使排便的条件反射难以养成。加上小孩忍耐排便的功能又很强,以致每次排解大便的间隔时间延长而引发便秘。
活动过少父母不喜欢活动,或因工作、生活压力大时间不够用而很少带孩子出外活动。有的常将小孩抱着,小孩作俯卧、滚爬等活动过少,从而影响肠蠕动而不利于排便。
自我控制排便小孩排便不畅或发生便秘之后,干硬的粪硬刺激肛门产生疼痛和不适感,天长日久使小孩惧怕解大便而人为地不排便,使得肠道里的粪便更干燥,便秘症状进一步加重。
不良生活习惯如长时间看动画片、玩游戏,使精力过于集中而忽略排便。
此外,小孩还容易因学习压力、生活紧张等情绪因素而造成便秘。
香蕉不能润肠通便?
“香蕉能润肠通便已成为许多人的共识,可斌斌吃了怎么就不管用?”刘大夫听了对斌斌便秘和常吃香蕉的情况后,做了解释。
香蕉是一种热带、亚热带的水果,它含有的营养成分与其他水果相比大同小异,但香蕉的碳水化合物(糖类)含量却很高,每100克水果如苹果、梨、西瓜等含糖量约10克,而香蕉达28克。香蕉的膳食纤维含量也很丰富,一般 100克新鲜水果膳食纤维含量约1克,而香蕉则达3.1克。虽然其膳食纤维很大一部分不会被消化和吸收,但却能在肠道中吸收水分,使大便膨胀、容积量增大,并促进肠蠕动而排便。同时,香蕉含有的大量水溶性植物纤维,能够引起高渗性的胃肠液分泌,从而将水分吸附到固体部分,使大便变软而易于排出。
中医认为香蕉性寒味甘,可以清热解毒、润肺止咳、润肠通便、降血压。因而在日常生活中,当发生便秘时,许多人都会想到多吃香蕉,以帮助排出大便。
为了便于对香蕉的保存和运输,采摘香蕉时,不能等它熟了,而是在香蕉未成熟时就得采摘收藏。香蕉未成熟时,表皮呈青绿色,果肉较硬,剥去表皮,吃起来很涩口。未成熟的香蕉含有大量的淀粉,果胶和植物酸,尤其是鞣酸。淀粉、果胶多,则果肉口感硬;鞣酸多,则果肉涩味重。当香蕉成熟之后,虽然已尝不出涩味了,但鞣酸的成分仍然不同程度的存在。有的香蕉外表已呈成熟时的黄色,但吃起来却肉质发硬,甚至有些发涩,这样的香蕉也没有熟透,它含有较多的鞣酸。鞣酸比较难溶,有很强的收敛作用,会抑制胃肠液分泌并抑制其蠕动,如摄入过多尚未熟透肉质发硬的香蕉,就会引起便秘或加重便秘。
这就是为什么有些小孩、老年人吃香蕉之后,非但不能帮助通便,反而引起了便秘的原因。由此可见,只有熟透了的香蕉,才具有润肠通便的功能。
如何防治便秘?
对斌斌便秘的防治,刘大夫介绍说主要是以调理为主。
首先,要训练孩子定时、规律的排便习惯。进食后肠蠕动加快,常出现便意,因而宜选择在孩子进食后令其排便,建立起大便的条件反射,以起到事半功倍的效果。排大便时不干扰、不催促、不斥责小孩,不与其说话,不让其看书等。
其次,合理调整饮食结构,做到饮食多样化。除摄入蛋白质丰富的食物如乳类、蛋类、肉类外,让孩子适当多吃有助于润肠通便的食物如苹果、红薯、玉米等。苹果在通便方面能起到双向调节作用,其因是苹果含有丰富的膳食纤维——果胶,苹果胶可以吸收与其自身容积2.5倍的水分,在肠道内能使粪便体积增大、软化,当大便秘结时,多吃苹果可帮助润肠通便,使粪便变软易于排出。苹果生吃能通便,熟吃则能止泻。这是因为苹果胶在受热后具有收敛作用。当大便泻泄时,受热后的苹果胶又能吸收粪便中的水分,使稀便变稠,从而起到止泻的作用。苹果的这种“双向调节”作用柔和,尤其适用于婴幼儿、小孩和老人。红薯、玉米、燕麦、荞麦等粗粮含有丰富的膳食纤维,也有防治便秘的功效。多吃富含粗纤维的蔬菜如芹菜、韭菜、菠菜等。粗纤维可刺激肠壁使肠蠕动加快,有利于预防便秘。
同时,要注意补充水分。每天早上起床后喝适量的温开水,对肠道的粪便有软化的作用。也可喝一杯蜂蜜水,以帮助润肠通便。
还要适当增加活动量。鼓励小孩坚持参加适宜的活动,如踢腿、弯腰、仰卧起坐、跑步等。
刘大夫提醒说:“成熟的香蕉好吃,吃了又有很多好处,但吃香蕉一定要吃熟透了的,未熟透肉质发硬的香蕉不要吃,特别是有便秘的人。另外,当孩子便秘难解时,可适当用开塞露注入肛门,帮助排便。因小孩消化功能不完善,一般尽可能不用泻药。从以上方面入手仍解决不了孩子的便秘问题,就应上医院检查,以排除引起便秘的器质性疾病。”
他妈妈站在一旁,看到斌斌的痛苦模样,又着急又心疼。她说:“斌斌原来解大便时很顺畅。在3个月前感冒后,他经常解干硬的大便。我听说多吃香蕉可以润肠通便,帮助排便,于是,我经常买香蕉给他吃。他不喜欢吃熟透了肉质软和的香蕉,就爱吃肉质发硬的。他每天都要吃四五根香蕉,可是,大便依然秘结难解。最近几天以来,他每次解大便的时间都在半小时以上,大便干燥发硬,常卡在肛门处,憋胀得痛苦不已。”
我听了斌斌妈妈的述说后,便一道把斌斌带到医院,请儿科刘大夫诊治。
斌斌这么小,怎么也会便秘呢?
一般说来老年人容易便秘,但小孩发生便秘也较为常见。便秘是指大肠运动缓慢,水分吸收过多,造成大便秘结不通,排便次数减少,间隔时间延长(2天或2天以上1次大便),或虽未延长,但粪便坚硬排便困难,甚至擦破肠黏膜或撕裂肛门而造成肛裂。
小孩便秘是一种常见的病症,其原因很多,概括起来可分为两大类,一类属功能性便秘,这一类便秘经过调理可以痊愈;另一类为先天性肠道畸形或器质性疾病导致的便秘,这类便秘通过一般的调理是不能痊愈的,必须对器质性疾病进行治疗或经外科手术进行矫治。绝大多数的小孩便秘属于功能性的,引发功能性便秘的原因主要有以下几种:
食物精细,纤维过少许多家长认为食物越精细,营养越好,于是给小孩吃过多的精细食物如牛奶、鸡蛋、麦乳精、高级糕点等,很少吃粗粮及蔬菜瓜果,以致小孩摄入的食物粗纤维少,精细食物又缺乏渣滓,这种不合理的膳食结构,极易造成小孩便秘。
未养成定时排便习惯家长忽略了安排小孩定时排解大便,未让小孩形成有规律的排便习惯,使排便的条件反射难以养成。加上小孩忍耐排便的功能又很强,以致每次排解大便的间隔时间延长而引发便秘。
活动过少父母不喜欢活动,或因工作、生活压力大时间不够用而很少带孩子出外活动。有的常将小孩抱着,小孩作俯卧、滚爬等活动过少,从而影响肠蠕动而不利于排便。
自我控制排便小孩排便不畅或发生便秘之后,干硬的粪硬刺激肛门产生疼痛和不适感,天长日久使小孩惧怕解大便而人为地不排便,使得肠道里的粪便更干燥,便秘症状进一步加重。
不良生活习惯如长时间看动画片、玩游戏,使精力过于集中而忽略排便。
此外,小孩还容易因学习压力、生活紧张等情绪因素而造成便秘。
香蕉不能润肠通便?
“香蕉能润肠通便已成为许多人的共识,可斌斌吃了怎么就不管用?”刘大夫听了对斌斌便秘和常吃香蕉的情况后,做了解释。
香蕉是一种热带、亚热带的水果,它含有的营养成分与其他水果相比大同小异,但香蕉的碳水化合物(糖类)含量却很高,每100克水果如苹果、梨、西瓜等含糖量约10克,而香蕉达28克。香蕉的膳食纤维含量也很丰富,一般 100克新鲜水果膳食纤维含量约1克,而香蕉则达3.1克。虽然其膳食纤维很大一部分不会被消化和吸收,但却能在肠道中吸收水分,使大便膨胀、容积量增大,并促进肠蠕动而排便。同时,香蕉含有的大量水溶性植物纤维,能够引起高渗性的胃肠液分泌,从而将水分吸附到固体部分,使大便变软而易于排出。
中医认为香蕉性寒味甘,可以清热解毒、润肺止咳、润肠通便、降血压。因而在日常生活中,当发生便秘时,许多人都会想到多吃香蕉,以帮助排出大便。
为了便于对香蕉的保存和运输,采摘香蕉时,不能等它熟了,而是在香蕉未成熟时就得采摘收藏。香蕉未成熟时,表皮呈青绿色,果肉较硬,剥去表皮,吃起来很涩口。未成熟的香蕉含有大量的淀粉,果胶和植物酸,尤其是鞣酸。淀粉、果胶多,则果肉口感硬;鞣酸多,则果肉涩味重。当香蕉成熟之后,虽然已尝不出涩味了,但鞣酸的成分仍然不同程度的存在。有的香蕉外表已呈成熟时的黄色,但吃起来却肉质发硬,甚至有些发涩,这样的香蕉也没有熟透,它含有较多的鞣酸。鞣酸比较难溶,有很强的收敛作用,会抑制胃肠液分泌并抑制其蠕动,如摄入过多尚未熟透肉质发硬的香蕉,就会引起便秘或加重便秘。
这就是为什么有些小孩、老年人吃香蕉之后,非但不能帮助通便,反而引起了便秘的原因。由此可见,只有熟透了的香蕉,才具有润肠通便的功能。
如何防治便秘?
对斌斌便秘的防治,刘大夫介绍说主要是以调理为主。
首先,要训练孩子定时、规律的排便习惯。进食后肠蠕动加快,常出现便意,因而宜选择在孩子进食后令其排便,建立起大便的条件反射,以起到事半功倍的效果。排大便时不干扰、不催促、不斥责小孩,不与其说话,不让其看书等。
其次,合理调整饮食结构,做到饮食多样化。除摄入蛋白质丰富的食物如乳类、蛋类、肉类外,让孩子适当多吃有助于润肠通便的食物如苹果、红薯、玉米等。苹果在通便方面能起到双向调节作用,其因是苹果含有丰富的膳食纤维——果胶,苹果胶可以吸收与其自身容积2.5倍的水分,在肠道内能使粪便体积增大、软化,当大便秘结时,多吃苹果可帮助润肠通便,使粪便变软易于排出。苹果生吃能通便,熟吃则能止泻。这是因为苹果胶在受热后具有收敛作用。当大便泻泄时,受热后的苹果胶又能吸收粪便中的水分,使稀便变稠,从而起到止泻的作用。苹果的这种“双向调节”作用柔和,尤其适用于婴幼儿、小孩和老人。红薯、玉米、燕麦、荞麦等粗粮含有丰富的膳食纤维,也有防治便秘的功效。多吃富含粗纤维的蔬菜如芹菜、韭菜、菠菜等。粗纤维可刺激肠壁使肠蠕动加快,有利于预防便秘。
同时,要注意补充水分。每天早上起床后喝适量的温开水,对肠道的粪便有软化的作用。也可喝一杯蜂蜜水,以帮助润肠通便。
还要适当增加活动量。鼓励小孩坚持参加适宜的活动,如踢腿、弯腰、仰卧起坐、跑步等。
刘大夫提醒说:“成熟的香蕉好吃,吃了又有很多好处,但吃香蕉一定要吃熟透了的,未熟透肉质发硬的香蕉不要吃,特别是有便秘的人。另外,当孩子便秘难解时,可适当用开塞露注入肛门,帮助排便。因小孩消化功能不完善,一般尽可能不用泻药。从以上方面入手仍解决不了孩子的便秘问题,就应上医院检查,以排除引起便秘的器质性疾病。”