【摘 要】
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目的 评价Hess屏自动记录软件系统(Hess automatic screen recording system,Hess-01型)诊断后天性麻痹性斜视的准确性及测量值的可重复性,探讨其对后天性麻痹性斜视的临床诊疗价值.方法 收集2018年12月至2019年12月期间在本院眼科门诊、会诊及住院的70例有复视主诉的患者,分别采用Hess-01和三棱镜交替遮盖法,检查双眼在9个诊断眼位的眼球运动功能;将两种方法的定性及定量诊断结果进行比较,并进行统计分析.结果 70例患者中,Hess-01检出后天性麻痹性斜
【机 构】
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710004西安,西安交通大学第二附属医院眼科
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目的 评价Hess屏自动记录软件系统(Hess automatic screen recording system,Hess-01型)诊断后天性麻痹性斜视的准确性及测量值的可重复性,探讨其对后天性麻痹性斜视的临床诊疗价值.方法 收集2018年12月至2019年12月期间在本院眼科门诊、会诊及住院的70例有复视主诉的患者,分别采用Hess-01和三棱镜交替遮盖法,检查双眼在9个诊断眼位的眼球运动功能;将两种方法的定性及定量诊断结果进行比较,并进行统计分析.结果 70例患者中,Hess-01检出后天性麻痹性斜视55例,检出率为78.6％;根据三棱镜交替遮盖法结合麻痹性斜视诊断标准,确诊为后天性麻痹性斜视50例,检出率为71.4％,两种方法检出率差异有统计学意义(P＜0.05),前者的检出率较高.Hess-01诊断后天性麻痹性斜视的灵敏度、特异度、约登指数分别为100％、75％、0.75,阳性似然比(LR+)为4,阴性似然比(LR-)为0,准确率为92.9％.两种方法分别在健眼和患眼测得的水平方位斜视度存在显著的正相关关系(P＜0.001).Hess-01在健眼、患眼的水平和垂直方位所测得的斜视角度的组内相关系数(interclass correlation coefficient,ICC)在0.923～0.997之间,变异系数(coefficients of variation,CV)在5.0％～20.5％之间.两种方法完成双眼9个诊断眼位斜视度测量所需时间分别为(4.38±0.54) min和(12.35±1.54) min,差异有统计学意义(t=-42.28,P＜O.05),Hess-01所需时间更短.结论 Hess-01能省时简便、直观、准确、灵敏地定性诊断后天性麻痹性斜视,可提供具有较好重复性和可靠性的斜视度数据.
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