特利加压素联合利尿药对顽固性腹水合并肝肾综合征患者的临床治疗效果研究

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目的 探讨特利加压素联合利尿药对顽固性腹水合并肝肾综合征的临床治疗效果.方法 选取2018年4月至2019年5月期间收治的80例符合顽固性腹水合并肝肾综合征纳入标准的80例患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例,对照组患者均给予传统的利尿、抗感染及营养疗法,观察组给予传统治疗方法基础上联合特利加压素治疗,比较两组患者治疗前后临床症状(尿量、体重及下肢水肿比例)、血清电解质水平(血Na+、血白蛋白、血肌酐及血尿素氮)及肝肾功能指标(谷丙转氨酶、总胆红素、β2微球蛋白及肾小球滤过率)变化.结果 治疗前,两组患者的24 h尿量、体重、下肢浮肿患者比例、血清电解质中血Na+、血清白蛋白、血肌酐、血尿素氮水平、谷丙转氨酶、总胆红素、β2微球蛋白及肾小球滤过率均差异不显著(P>0.05);治疗后,观察组患者的24 h尿量(2480.7± 188.7 mL/d)显著高于对照组(1644.9± 201.6 mL/d)(P<0.05),观察组患者的体重(50.51 ±5.67 kg)显著低于对照组(63.33 ±7.53 kg)(P<0.05),观察组患者的下肢浮肿患者比例(27.5%)显著低于对照组(67.5%)(P<0.05),观察组患者的血清白蛋白水平(34.26 ±4.46 g/L)显著高于对照组(30.81 ±2.77 g/L)(P<0.05),观察组患者的血肌酐(128.76 ±71.44 mmol/L)显著低于对照组(167.10±70.31 mmol/L)(P<0.05),观察组患者的血尿素氮水平(7.54±3.13 mmol/L)显著低于对照组(11.26 ±3.70 mmol/L)(P<0.05);观察组患者的谷丙转氨酶、总胆红素及β2微球蛋白水平均显著低于对照组(P<0.05),观察组患者的肾小球滤过率显著高于对照组(P<0.05).结论 在常规利尿药治疗基础上联合特利加压素治疗可以有效缓解顽固性腹水合并肝肾综合征患者的临床症状,改善患者血清电解质水平及肝肾功能,具有重要的临床推广意义.
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