目的：探讨脑裂头蚴病的临床及影像学表现,以提高本病的影像诊断水平.方法：回顾性分析9例手术病理证实的脑裂头蚴病的临床及影像学资料,分析病灶分布部位、数目、形态、大小、密度、信号及强化情况,总结脑裂头蚴病的影像学特征.9例均行CT检查,其中8例行MRI检查. 结果：为脑裂头蚴病临床表现以癫痫、轻偏瘫和头痛多见.CT表现特点为低密度灶伴点状钙化,不规则或点状强化.MRI可见病灶区有串珠状增强或扭曲的条索样增强影.患者血清免疫学检查均显示裂头蚴抗体阳性.本组9例中8例在CT定位下行立体定向活检,1例手术开颅取出,预后均良好.结论：脑裂头蚴病是一种人兽共患寄生虫病,由假叶目孟氏迭宫绦虫第2期幼虫---曼氏裂头蚴感染所致.裂头蚴感染可发生于人体各部位,主要分布于表皮、粘膜下或浅表肌肉内.感染途径以人类食用或贴敷生蛙肉,或饮用含剑水蚤的野外生水为多见.临床表现缺乏特征性,最多见为癫痫发作,其次为轻偏瘫,进行性头痛,偏身感觉障碍等,少有发热史,术前确诊困难,易误诊为胶质瘤、炎症或结核.由于虫体的迁徏,部分患者病情时轻时重,症状改变,呈游走性改变,具有一定特征性.多数脑裂头蚴病的CT和MRI表现具有特征性.裂头蚴病CT三联症：(1)白质区低密度伴邻近脑室扩大,占88％；(2)不规则或结节状强化,占88％；(3)细小针尖样钙化,占76％；“绳结状”强化具有一定特征性.鉴别诊断主要是脑肿瘤及与其它寄生虫肉芽肿.血清免疫学检查及CT引导下立体定向活检在诊断和处理脑裂头蚴病中起到重要作用.当患者脑内出现匐形管状、串珠状、扭曲条索状及绳结状强化病灶,占位效应轻,有时为“负效应”,且随访病灶位置及形态有所改变,再结合血清免疫学检查裂头蚴抗体阳性及特殊的疫水接触史,多可明确诊断脑裂头蚴病,而立体定向活检手术则是脑裂头蚴病的最佳治疗方法.