【摘 要】
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目的 探讨唑吡坦对变异型心绞痛(variant angina pectoris,VAP)伴自述失眠(self-reported insomnia,SRI)患者临床疗效、预后和安全性的影响.方法 将98例VAP伴SRI患者随机分为
【机 构】
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河北医科大学第一医院心内科,石家庄050031
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目的 探讨唑吡坦对变异型心绞痛(variant angina pectoris,VAP)伴自述失眠(self-reported insomnia,SRI)患者临床疗效、预后和安全性的影响.方法 将98例VAP伴SRI患者随机分为对照组(常规治疗+安慰剂)和试验组(常规治疗+唑吡坦),每组各49例.试验组在VAP常规治疗基础上给予唑吡坦5～10 mg,每晚睡前口服;对照组则给予同等样式安慰剂.治疗30d后,对比2组治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分和SF-36生活质量评分,观察其肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)、白细胞介素10 (interleukin 10,IL-10)、脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein associated phospholipase A2,Lp-PLA2)水平变化,比较心绞痛发作频率、持续时间、硝酸甘油片消耗量,并评价治疗过程中心血管事件和不良反应发生情况.结果 治疗30d后2组PSQI评分和SF-36评分均有所改善(P＜0.05),试验组优于对照组(P＜0.05).2组炎症因子TNF-α、Lp-PLA2水平均降低(P＜0.05),IL-10均升高(P＜0.05),试验组比对照组变化明显(P＜0.05).同时2组心血管事件均减少,试验组减少更显著(P＜0.05).对照组和试验组药物不良反应总发生率分别为6.12％和8.16％,无统计学差异.结论 唑吡坦可明显提高VAP伴SRI患者的睡眠质量和生活质量,减轻其血管炎症反应,改善VAP治疗效果和心血管事件发生率,且不增加不良反应总发生率.
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