目的比较CE方案(CBP、VP-16)、CAP方案(CTX、EPI、DDP)、CE-CAP交替方案治疗晚期小细胞肺癌(Small cell lung cancer,SCLC)的临床有效率及不良反应。方法98例SCLC患者分别接受CE、CAP、CE-CAP交替方案化疗4个周期。结果三种方案治疗的有效率分别为84.8%、80.4%和81%,差异无统计学意义。不良反应主要为骨髓抑制及消化道反应。骨髓抑制以白细胞减少为主,CE组白细胞Ⅲ度减少发生率为10.8%,CAP组发生率为9.7%,CE-CAP交替方案组9.5%,三组比较差异无统计学意义。消化道反应主要为恶心呕吐,CE组中出现Ⅲ~Ⅳ度胃肠道反应的为13%,CAP组中出现的为25.8%,CE-CAP组中出现的为23.8%,CE组和CAP组、CE-CAP组比较差异有统计学意义,而CAP组和CE-CAP组比较差异无统计学意义。结论CE、CAP方案、CE-CAP交替化疗是治疗SCLC的较好方案,但CE方案胃肠道副作用较轻,耐受性较好,值得推荐。