分级心理护理在膀胱癌患者围术期护理中的应用效果观察

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  摘要:目的:方法:选取2018年2月~2018年9月在我院治疗的80例患者作为研究对象,将他们随机均分为两组,即对照组和观察组,两组各40例。对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施分级心理护理。结果:观察组生活质量评分、焦虑、抑郁状态评分明显优于对照组,P<0.05。结论:将分级心理护理应用于膀胱癌患者围手术护理当中,能够明显提升生活质量评分,改善患者焦虑、抑郁评分,值得在临床应用中推广。
  关键词:围手术期护理;分级;心理护理;膀胱癌患者
  泌尿系统最为常见的一种恶性肿瘤就是膀胱癌,临床上常用的治疗方法就是膀胱癌根治术,但是手术后由于尿道改变等原因,会直接影响到患者生活质量,使得患者容易出现紧张、焦虑等不良心理情绪,为患者实施有效的围术期护理干预非常必要[1]。本文就主要对分级心理护理在膀胱癌患者围术期护理中的应用效果予以探讨,现将结果报告如下:
  1.临床资料及方法
  1.1一般资料
  选取2018年2月~2018年9月在我院治疗的80例患者作为研究对象,将他们随机均分为两组。对照组中男女患者分别为28例、12例,年龄43~71岁,平均(56.12.2)岁;观察组中男女分别为27例、13例,年龄44~72岁,平均(57.12.5)岁,两组一般资料差异无统计学意义,具有可比性。
  1.2方法
  为对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上将分级心理护理,将焦虑抑郁量表(HAD)评分结果作为分级依据,其中HAD≥15分患者实施1级心理护理,11分<HADA<15分的患者实施2级心理护理,HAD≤10分的患者实施3级心理护理[2]。其中3级心理护理每天开展3次,每次时间为5分钟,强化与患者之间的沟通交流,为患者讲解与疾病有关知识,以便于消除患者心中疑虑,帮助患者建立起战胜疾病的信心;2级心理护理每天开展三次,每次时间为15分钟,由于在开展手术之后会出现排尿方式的改变,导致患者容易出现自卑心理,这就需要护理过程中强化与患者的沟通交流,若是发现干预效果不明显,就需要积极调整护理方法,若是患者心理问题有加重趋势,应及时调整至1级心理护理干预[3];3级护理每天三次,每次25分钟,这类患者焦虑抑郁症状十分突出,甚至有自杀的想法与行为,护理的重点是保护其人身安全,患者家属需24小时严密看护,由专门的心理专家来与患者沟通交流,尽可能的消除其心理障碍。
  1.3观察指标
  对比两组患者焦虑、抑郁评分以及生活质量评分,其中焦虑、抑郁评分分值越高,表示患者焦虑、抑郁症状越严重,生活质量评分越高,表示患者生活质量越高。
  1.4统计学分析
  采用统计学软件SPSS22.0来进行数据处理,计量资料主要用均数±标准差(± s)表示,用t檢验,计数资料率(%),用c2检验,若P<0.05,比较有统计学差异。
  2.结果
  观察组生活质量评分、焦虑、抑郁状态评分明显优于对照组,P<0.05。见表1:
  3.讨论
  膀胱癌患者在接受手术治疗之后,很多患者会因为感觉自我身体不完整,而产生自卑感,导致其很容易出现不良心理情绪,对生活失去信心,甚至是有自杀的念头和行为,这也提示临床上在为膀胱癌患者开展护理工作的过程中,应重视其心理护理。
  作为一种新型的护理模式,分级心理护理在重视患者不良心理状态的同时,还重视患者个性化特点,对患者心理、情绪等方面的变化予以足够的重视,通过为患者实施个体化宣传教育,能够有效规避传统护理中盲目性特点。有研究结果指出,若是癌症患者存在严重的焦虑抑郁情绪,不仅会打击到其治疗的自信心,还有可能会导致病情的加重,影响到治疗效果,在分级心理护理模式当中,对患者焦虑抑郁心理状态进行分级,并对各个分级的患者实施针对性的护理,所给出心理护理措施更具有针对性,在改善患者不良心理状态方面的效果显著。
  综上所述,通过本文研究结果可知,观察组生活质量评分、焦虑、抑郁状态评分明显优于对照组,P<0.05。由此可见,将分级心理护理应用于膀胱癌患者围手术护理当中,能够明显提升生活质量评分,改善患者焦虑、抑郁评分,值得在临床应用中推广。
  参考文献:
  [1]杜丽英, 李鑫, 倪银娥,等. 持续心理护理在腹腔镜膀胱全切术患者围手术期中的应用[J]. 西部中医药, 2016(12):120-122.
  [2]王静. 膀胱癌患者膀胱切除回肠代膀胱腹壁造口术的围手术期护理效果[J]. 中外医学研究, 2015, 13(34):96-97.
  [3]人性化护理干预对膀胱癌围术期患者治疗依从性和生活质量的影响[J]. 中国现代医生, 2015, 53(7):134-137.
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