【摘 要】
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目的:观察右美托咪定复合硝酸甘油应用于肩关节镜手术中控制性降压的临床效果.方法:选择择期行肩关节镜手术患者50例,随机分为N组(单纯硝酸甘油降压组)及RN组(右美托咪定复合
【机 构】
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江苏省连云港市第一人民医院麻醉科 222002;
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目的:观察右美托咪定复合硝酸甘油应用于肩关节镜手术中控制性降压的临床效果.方法:选择择期行肩关节镜手术患者50例,随机分为N组(单纯硝酸甘油降压组)及RN组(右美托咪定复合硝酸甘油降压组).RN组给予右美托咪0.6μg/kg10min内静脉泵注,随后改为予右美托咪定0.5μ g/(kg·h)维持.N组给予等量生理盐水,两组均持续泵注硝酸甘油0.5-5μg/(kg·min).记录降压前(T0)、降压后5min(T1)、10min(T2)、20min(T3)及停止降压后5min(T4)、10min(T5)各时间点MAP、HR.记录手术中术野质量评分、术中关节冲洗液量、硝酸甘油用量、手术时间.结果:两组手术术野质量评分、关节冲洗液量、手术时间比较无明显差异,两组控降期间MAP均较前显著降低,两者间无明显差异.N组硝酸甘油总用量明显高于RN组,RN组控降后各时点心率比N组显著降低,控降停止后N组心率血压反跳升高,而RN无明显变化.结论:肩关节镜手术中硝酸甘油复合小剂量右美托咪定或单独使用硝酸甘油均可达到较好的控制性降压效果,但小剂量的右美托咪定复合硝酸甘油,可减少硝酸甘油用量,减轻硝酸甘油引起的不良反应.
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