【摘 要】
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目的探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗原发性高血压的剂量选择。方法选择医院诊治的363例原发性高血压患者,将其中经氨氯地平2.5 mg/d治疗2周降压未达标的231例患者按就诊顺序分
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目的探讨氨氯地平联合替米沙坦治疗原发性高血压的剂量选择。方法选择医院诊治的363例原发性高血压患者,将其中经氨氯地平2.5 mg/d治疗2周降压未达标的231例患者按就诊顺序分成A,B,C组,每组77例。A组予氨氯地平2.5 mg/d+替米沙坦60 mg/d,B组予氨氯地平5 mg/d+替米沙坦60 mg/d,C组予氨氯地平10 mg/d+替米沙坦60 mg/d,用药持续8周。分别于治疗前和治疗后每隔2周测量血压、心率,于治疗前后检测血浆一氧化氮(NO)和精氨酸加压素(AVP)水平,统计不良反应发生情况。结果收缩压,3组每次测量值均显著低于用药前(P<0.05),其中第14天A组和B组均显著高于C组(P<0.05),其他3次检测中仅A组显著高于C组;舒张压,A组和B组第42天和第56天显著低于用药前(P<0.05);血压达标率从高到低分别为C组、B组、A组,第28天C组显著高于A组和B组(P<0.05),第28,42,56天C组均显著高于A组(P<0.05);血浆NO水平C组显著高于其他两组(P<0.05),AVP水平C组显著低于其他两组(P<0.05)。结论对于原发性高血压,氨氯地平10 mg/d+替米沙坦60 mg/d的联合用药方案在血压达标率、改善血浆NO及AVP方面更优。
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