“人老眼花”都是老花眼吗

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  老年人视力下降,看不清东西,有些人误以为是“人老眼花”。是正常现象,从而未引起重视,甚至错过了治疗时机。其实,老年人看不清东西,并非只是老花眼这么简单。老年人出现视物模糊时,必须了解是看远处物体还是看近处物体模糊。若是看近物模糊,看远物较之前无改变,应考虑是否为老花眼所致;如果看远物、看近物都不清楚就应考虑是否患有其他眼病。老年人由于眼部老化,可能患有眼底动脉硬化、高血压、糖尿病视网膜病变、视网膜血管阻塞、白内障、青光眼等多种眼部疾病,这些都可引起视物模糊不清。
  老花眼,是中老年人常见的眼疾。随着年龄的增长,晶状体逐渐硬化导致其调节能力下降,看近模糊,从而出现老花。一般来说。正视眼45岁开始出现老花,远视眼发生老花较早,近视眼发生老花则较晚。
  老年性黄斑变性,是中老年人视力的头号“杀手”。它是中老年人中常见的一种致盲眼病。该病有干性和湿性之分,到目前为止,干性老年性黄斑变性尚无确定的有效治疗方法,只是可以用一些药物如叶黄素、β-胡萝卜素控制和延缓其发展。老年人日常可采取一些预防措施,如不吸烟,多吃绿色蔬菜,控制体重和血压、血脂、血黏度,服用抗氧化剂(如维生素C、维生素E等),补充微量元素等;湿性的老年性黄斑变性危害更大,一旦患了湿性黄斑变性,患者必须及时上医院检查,并根据具体病情选用激光治疗、光动力疗法、玻璃体内注入抗新生血管药物以及瞳孔温热疗法等进行治疗。
  白内障,是影响老年人视力的常见原因,多见于50岁以上人群。年龄越大,发病率越高,70岁以上的人发病率在70%以上,得了白内障以后。视力下降。由于晶状体混浊的部位和程度不同,白内障对视力的影响也不同。如果混浊位于晶状体的中央就会造成不同程度的视力障碍,混浊明显时,患者视力可降至仅有光感。如果周边皮质轻度混浊,需扩瞳检查才可发现。白内障在我国致盲眼病中排在首位,而且目前药物疗法只能延缓病情的发展,并不能治愈,最终还需手术进行复明。老年人预防白内障,首先应尽量避免强光特别是紫外线刺激。因紫外线对晶状体损害较重,刺激时间愈长,患白内障的可能性愈大。因此外出活动时,应戴质量较好的太阳镜,用来遮挡紫外线。其次。应多吃蛋类、奶、豆类和新鲜绿叶蔬菜等食物,从中摄取充足的维生素C、维生素B2。
  青光眼,是中老年人致盲的常见眼病,对视力危害极大。40岁以上的人发病率为1%-2%,尤以50岁以上人群发病居多,女性发病率为男性的2-4倍。慢性开角型青光眼仅表现为轻微眼胀及视力下降,患者往往易疏忽,直至视力明显下降或失明,才上医院检查,以致经常贻误治疗时机,因此必须引起足够的重视和警惕。急性闭角型青光眼,因其起病急,眼痛剧烈。视力急剧下降,甚至伴有头痛、恶心、呕吐、眼红,常可引起患者重视。但鉴于患者易误认为是一般性头痛和胃肠疾患,而延误治疗。该型青光眼患者往往在发病1~2天内即致失明。为不致延误治疗时机,一旦出现以上症状,患者应立即到有条件的医院,排除其他疾患,请眼科医生尽快做抢救性治疗。
  糖尿病视网膜病变,是糖尿病引起眼部损害最常见、最严重的病变,其发生率随着糖尿病的病程延长而增加,也与糖尿病控制好坏直接相关。随着病程的进展,视网膜可出现微血管瘤、出血、渗出,甚至视网膜反复出血,导致视网膜脱离、失明和眼球萎缩。糖尿病是中老年人的常见病,是一个无声的杀手。它缓慢地侵害着全身的组织和脏器,眼睛也不例外。所以,糖尿病患者必须定期检查眼底,以期早发现、早治疗由糖尿病造成的视网膜病变。
  此外,患有高血压、动脉硬化等老年人易患的全身性疾病也常可引起眼底病变,导致视力下降。
  所以,老年人一旦看不清东西不能想当然地认为是老花眼,而是应排除是否患有其他眼病的可能。
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