目的探讨合理行液体监测管理在保护重症肺炎患者中的应用价值。方法收集2013年1月-2014年1月因各种原因来我院住院的重症肺部感染患者120例。将其随机分为研究组和对照组,两组患者年龄、性别、感染原因等基础情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。入院后患者积极处理胸部外伤及腹腔等原发病,对照组给予机械通气、抗感染、解痉平喘、强心、扩管等常规干预方法 ,研究组在常规干预方法治疗的基础上,参照Pi CCO,结合血流动力学监测结果 ,调整合适的液体输注,并行积极的液体监测管理。患者治疗1周后,测定血流动力学指标,包括心输出量(CO)、心指数(CI)、胸腔内血管容量(ITBVI)、血管外肺水(EVLWI)等;肺组织局部白介素IL-6浓度、氧分压(Pa O2)及肺泡-动脉氧分压差[P(Aa)O2],并行胸部螺旋CT检查。比较两组效果。结果治疗前两组患者CO、CI、ITBVI、EVLWI、IL-6、Pa O2、P(A-a)O2比较,差异无统计学意义(P>0.05)。经治疗,研究组CO、CI、Pa O2升高较为明显,ITBVI,EVLWI,IL-6、P(A-a)O2降低,与治疗前及对照组治疗后比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组无不良进展、明显好转、痊愈患者例数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论积极的液体管理可保护重症肺部感染患者的心肺功能。